尿毒症其實並不單是腎的問題，五臟六腑是關聯的。在中醫眼裏，尿毒症其實就是陰陽失衡，寒溼過重，造成淤堵，引起腎尿系統病變從而表現出來的症狀，那麼，尿毒症是由什麼引起的?
糖尿病患者由於體內胰島素分泌不足,造成糖、脂肪代謝紊亂。高糖狀態下，腎小球毛細血管內皮細胞受損，引起腎內炎症反應，累及到腎小管、腎間質，使腎小球硬化，腎小管和腎間質纖維化，腎功能逐漸喪失，最終引起尿毒症。
高血壓患者中的15%會直接轉爲尿毒症。長期高血壓使腎小球的入球小動脈壓力增大，腎小球內高壓，導致毛細血管內皮細胞受損，啓動腎臟纖維化的進程。而腎功能不全後，缺血缺氧的狀態又會進一步加劇高血壓。兩者的惡性循環一旦啓動，在一定時間即進入尿毒症。
泌尿系感染如治療不當，不僅能引發結石，還能引起病菌逆行感染，同樣可以影響到腎盂、腎小管、腎間質，進而使腎小球血管內皮細胞受損，損傷腎單位，影響腎功能的進行性下降而導致尿毒症。
藥物不同程度的副作用也能引起腎功能衰竭，最終發展爲尿毒症。其中常見的爲止痛劑腎病，指長期服用止痛劑(阿司匹林、對乙酰胺基酚等)而引起的慢性腎小管-間質腎炎，特別是在原有腎病基礎上再使用該類藥物，可加重腎病的進展。
