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老人傷口難癒合怎麼辦

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受訪專家:中國醫科大學航空總醫院護理部主任王曉瑩

臨牀遇到不少老人常說:“上了年紀,身體就像機器一樣老化了,傷口都比過去難癒合了!”事實真的如此嗎?本期帶大家一探究竟。

老人傷口難癒合怎麼辦

傷口癒合指由於致傷因子作用造成組織損傷後,局部組織通過再生、修復、重建,進行修補的一系列病理生理過程。影響傷口癒合主要有幾方面因素:1.年齡:年齡越大,組織再生修復能力越差,傷口癒合越慢;2.營養:組織再生修復需要一定營養,當老人營養不良(蛋白質、維生素、微量元素不足)或食慾不佳、進食量少時,不能爲組織提供所需的營養或某種營養素,會使傷口癒合延緩;3.疾病:如糖尿病、低蛋白血癥、貧血、自身免疫性疾病、腫瘤等;4.藥物:抗凝劑、免疫抑制劑、細胞抑制劑、激素等會抑制細胞增生,影響組織修復;5.心理:老人長期緊張、壓抑、焦慮,神經內分泌系統紊亂會影響機體免疫系統,從而間接影響傷口癒合;6.溫溼度:傷口局部溫度越高,溼度越大,越易感染,溫度低於28℃,組織再生能力降低,也會影響傷口癒合,局部傷口越幹,越不易於組織再生;7.感染:局部組織炎症反應過多,容易引起組織細胞壞死,阻礙傷口癒合。

如何預防和解決傷口難愈給老人帶來的困擾?首先要以預防爲主,完整的皮膚是防禦感染和外界環境創傷的第一道防線。老人皮膚角質層變薄,皮膚變幹變脆,甚至有乾燥症,導致發癢、皸裂、鱗狀脫皮等,易使皮膚髮生損傷和感染。建議每週洗澡不超過3次,且應使用溫水,少用肥皂等刺激性清潔用品,沐浴後使用油性膏劑護膚品,確保皮膚溼潤,並做好日常皮膚自檢。

其次,積極治療原發病,防止併發症導致出現傷口。比如合理控制血糖,防止糖尿病足;做好大小便失禁管理,防止失禁性皮炎;生活不能自理者,照護者需協助每2小時翻次身,防止壓瘡;下肢不明原因腫脹、間歇性跛行或靜息痛患者應及時就醫,警惕下肢潰瘍。

再次,日常飲食要均衡,多吃新鮮果蔬,富含維生素A和C的食物能加速傷口癒合,合理補充蛋白質及膠原蛋白,避免進食發物及辛辣刺激性食物。

最後,老人身體出現傷口應及時處理,或就醫治療。

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