甲胎蛋白21ug/L一般不是肝癌。具體分析如下：
甲胎蛋白主要是由胎兒肝細胞及卵黃囊合成，一般在胎兒血液循環中濃度較高，出生後逐漸被白蛋白代替，因此正常人血清中甲胎蛋白含量會比較低，正常參考值一般是小於25μg/L，甲胎蛋白21ug/L屬於正常範圍，通常不是肝癌。
甲胎蛋白在臨牀上可作為原發性肝癌的血清標誌物，可用於診斷原發性肝癌及療效監測。如果懷疑是肝癌，可做甲胎蛋白檢測，同時需結合腫瘤標誌物檢查、活檢病理等檢查進行確診。
