前兩天,25歲女孩肖琳(化名)在家剪腳指甲時,突然發現自己大拇指上長出了一條“豎直黑線”,她連忙上網百度,說很有可能是黑色素瘤(惡性瘤)。
肖琳嚇得一整夜沒睡,第二天一早就請假跑到了市第一醫院面板科。接診的醫生付昱仔細檢查後告訴她,腳指甲上的黑線並非是黑色素瘤的訊號,而是外傷導致的甲下出血。肖琳這才想起半個月前坐地鐵時被人踩傷了腳。
“最近一週,碰到了4例因指甲長黑線來就診的市民。”付昱說,指甲上長黑線的情況在臨床比較常見,甲母痣、雀斑樣痣、黑色素瘤、甲真菌病、外傷等都可能引起。看到黑線,沒必要過於緊張,但也不能大意。其中,甲母痣最常見的症狀就是甲黑線,容易癌變為黑色素瘤。
付昱指出,對於最可怕的黑素瘤,可以通過“ABCDEF原則”來早期診斷。詳細來說:A(Age)是年齡,多見成人;B(band)是皮損寬度在3毫米,顏色不均勻,邊界模糊;C(Change)是皮損變化快,治療後指甲情況無好轉;D(digit)是受累甲以拇指、拇趾和食指為主;E(extension)是甲周面板也會出現異常;F(famililyhistory)是家族史。
付昱提醒說,兒童出現縱行黑甲,惡性的概率很小。成人一旦出現上述危險訊號,建議立即手術切除,做病理學檢查。