總是不開心可能是由於非病理性因素和疾病因素導致的，具體情況如下。
一、非病理性因素
快節奏的生活，讓人由於忙碌、身體疲憊、煩惱多等原因，可能會導致心情不佳，出現總是不開心的情況，這時正常的現象，只需要改變生活節奏，調整工作狀態，減輕生活壓力，不開心的心情便能逐漸緩解。
二、病理性因素
1、抑鬱症
由於遭受巨大變故、感情創傷、巨大壓力等原因，可能會導致情緒持續低落，當低沉的情緒持續超過兩週時，便會造成抑鬱症，出現總是不開心的情況，甚至會萌生出自殘、自殺等想法。這時需要儘快接受專業的心理治療，遵醫囑應用鹽酸氟西汀片、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物進行治療。
2、神經性疾病
由於長期生活習慣不佳、長期熬夜、飲食不規律等原因，可能會導致神經細胞受到壓迫等不良刺激，造成神經細胞損傷，神經傳導異常使激素分泌異常，影響心情的調控，出現總是不開心的情況，同時可能出現頭痛、頭暈等症狀。可以通過改善生活習慣、保證充足睡眠、補充營養等方式進行改善，或者遵醫囑應用甲鈷胺片、維生素A膠囊、複合維生素B片等藥物進行治療。
如果身體出現不適感可以及時前往醫院，進行MRI、血常規等檢查，以明確診斷，進行鍼對性治療。
