如果三十多歲血壓高，其原因有原發性因素，也可能有繼發性因素，如腎臟疾病、腎上腺皮質病變等。
一、原發性高血壓
正常人都是因爲經常吃大餐、點外賣，造成鈉鹽和飽和脂肪酸的攝入量超標，使血管壁發生硬化，血容量增多，血管壁對縮血管物質的敏感性增高導致的，同時也和長時間不進行體力勞動和體育運動，長時間精神過於緊張，長時間壓力過大，睡眠不足等有關係。
二、繼發性高血壓
1、腎臟疾病
腎臟疾病所致的高血壓屬於繼發性高血壓，主要是因爲腎臟濾過功能降低而造成的水鈉瀦留和腎素-血管緊張素-醛固酮系統的活化。可在醫生指導下服用卡託普利片、氯沙坦片、硝苯地平片等藥物進行治療。
2、腎上腺皮質病變
原發性醛固酮增多症、腎上腺外嗜鉻細胞瘤、腎上腺過敏綜合徵等。因爲腎小球的血流灌注降低會活化RAAS系統，從而使血管收縮，使水鈉的再吸收增多，從而誘發繼發性高血壓。可在醫生指導下進行手術治療。
此外，血壓高也可能是主動脈縮窄和多發性大動脈炎也會引起的。建議患者應及時就醫，對症治療。
