受訪專家：武漢市中心醫院神經外科副主任醫師陳文
25歲的小黃酷愛籃球,在賽場上激烈對抗中不小心傷了頭部,當時只是有些頭暈噁心,並沒有在意。工作三天後,小黃出現了明顯頭暈頭痛、周身軟弱無力的症狀。同事關心地問了一句話:“你是不是腦震盪了呀?”小黃一聽頓時覺得煩躁,感覺頭暈都加重了,連忙到醫院就診,醫生告訴小黃並無異常,小黃卻將信將疑。
臨牀工作中,像小黃這樣的情況不在少數,頭部受傷後就覺得是腦震盪。腦震盪是指頭部遭受外力打擊後,即刻發生短暫的腦功能障礙,是一種最輕的腦損傷,具體來說其臨牀表現爲“三有三無”。
三有:1.有意識障礙,但程度較輕且時間短暫,可以短至數秒鐘或數分鐘,通常不超過30分鐘;2.近事遺忘:清醒後不能回憶起受傷當時的情況及經過,但對受傷前的事情能清楚地回憶起來;3.其他症狀:常有頭痛、頭暈、噁心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應遲鈍等症狀。三無:1.神經系統檢查無異常表現;2.進行顱腦CT掃描,顱骨及顱內無明顯異常改變;3.腰椎穿刺沒有血性腦脊液。
一般腦震盪患者無需特殊處理,但應留院觀察2～3天,臥牀休息,減少腦力和體力勞動;定時觀察意識、瞳孔和生命體徵的變化,以便及時發現可能併發的顱內血腫。
“你受傷當時沒有昏迷,頭部CT也無異常,頭暈頭痛不適是頭部外傷後的正常反應,不是腦震盪,不需要住院及開顱手術,也不會有後遺症,適度休息就好。”聽了醫生的解釋,小黃頓時輕鬆了,感覺頭也不暈了。
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