遇到一位寶媽，她問手足口病是不是不發熱就代表病症輕微，發熱不退就代表病症嚴重？雖說這可以作爲判斷手足口病的輕重的一個依據，但具體看手足口病是輕還是重，還需根據以下幾點來識別。
手足口病不發熱只能說明：暫時病症輕微。
手足口病的患者有些不是一開始就發熱，是到後面才發熱，而有的則一開始就發熱，中間可能退熱了又繼續發熱，若患兒此時不發熱的情況下，只能說明暫時病症輕微，不大嚴重，需警惕後續是否會發燒的情況，因爲發燒過或反覆高燒不退的情況下，往往意味着患者往重症方向發展，家長需時刻檢測體溫，隨時觀察病情發展。
（1）重症
手足口病重症患者情發展迅速，在發病後的1—5天內左右出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、驚厥、面色發白、心率增快或減慢等症狀。尤其是發高燒，溫度超過38.5度的情況，很可能說明患者病情已經往重症方向發展了，家長需警惕。
（2）輕症
若手足口病發病初期，主要表現爲發熱，一般在38—39°C之間，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不愛吃東西等症狀。發病1~2天后，孩子的手上、腳上、臀部和口腔內頰部、舌、口脣內側等處會逐漸出現紅色斑點，這些斑點會逐漸發展爲皰疹。
（1）重症
若是手足口病患者表現出：精神差、嗜睡、無力或急性弛緩性麻痹、驚厥等，甚至面色蒼灰、身體冒冷汗，看起來精神狀態很不好的情況下，說明病症比較嚴重危險。
（2）輕症
若是患仍然在家好好玩耍、有說有笑的，精神狀態比較的情況下，說明病情並不嚴重。
（1）重症
重症手足口病患者多是反覆發燒，且發熱溫度高，持久不退，患者在這種長期高熱狀態下，很容易出現中樞神經併發症表現，引發腦膜炎、心肌炎等重症。
（2）輕症
病症輕微的手足口病患者即使有發熱情況，一般也比較容易退熱，通常採取多喝水、給患者溫水擦浴、敞開衣服、推拿退熱的方法即可降溫，不會反覆發燒。
（1）重症
感染了EV71病毒的手足口病患者其病症就比較兇險，很多患者有些從發病到死亡甚至只有1、2天的時間。因此若是感染了EV71病毒的話，一般就是重症患者了，這類病人要趕緊住院治療。
（2）輕症
若是感染了其他病毒引起的手足口病，一般病症表現輕微，多半表現爲普通的發熱和起皰疹，多在1周左右就會自愈，而且預後效果良好，患者不會留疤也無不良反應。
（1）輕微病例
主要是對症治療，尚無特異性抗病毒藥物，給予患兒充足水分攝入，適當退熱，注意休息，清淡飲食，做好口腔及皮膚的護理等措施即可。
（2）重症病例
需要住院治療，密切觀察病情變化。主要措施包括降顱壓，降溫、鎮靜、止驚，可酌情應用糖皮質激素和丙種球蛋白治療，並注意保護重要臟器的功能。
家長們若發現寶寶得了手足口病，應當馬上隔離，以免引起手足口病傳播，整個隔離期需隔離2周。寶寶的用具要做到徹底消毒，房間也要保持通風。
給予患兒流食、無刺激性食物，避免生、冷、辛辣等食物，同時多攝食富含維生素、蛋白質的清淡食物，鼓勵患兒多飲溫開水，多給寶寶喂稀飯、蒸蛋等清淡、半流質、易消化的食物。飯前飯後，注意讓寶寶用鹽開水漱口，保持口腔的清潔。
寶寶所穿的衣物要柔軟，避免粗糙的布料劃破皮疹。另外，寶寶的指甲要剪短，如有必要用紗布包裹手指。另外，注意不可戳破皮疹，以免感染。對於小嬰兒加強臀部的清潔、乾燥護理，儘量避免使用紙尿褲，降低紅臀的發生率。
對大一點的患兒，可結合患兒生理和性格特點，以和藹、親切的態度與其交流，消除緊張不安心理，儘可能配合治療，促進痊癒。
隨時留意寶寶病情發展，定期監測體溫，一般每4個小時可以測一次體溫，提防高燒和反覆發燒不退現象。每當寶寶出現低熱時，可多喝熱水。體溫在37.5℃—38.5℃時可進行物理降溫。
大部分手足口病病症輕微，能夠在1周左右自愈，但如果出現以下症狀表現的，提示可能有併發症病情，需要立即就醫，以便得到及時、有效的控制和治療。如：
1、手足口患兒持續高熱不退超過24小時，即使口服退熱藥也很難退熱，並伴有小便明顯減少，煩躁不安的；
2、頻繁嘔吐，特別是呈噴射狀吐；
3、訴頭痛難忍；
4、有精神萎靡、煩躁不安、嗜睡甚至昏迷等；
5、肢體抖動，站立不穩；
6、呼吸急促，呼吸增快、減慢或節律不整，安靜狀態下呼吸頻率超過30～40次/分；
7、面色蒼白四肢冰冷、大汗淋漓；
8、心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢發涼、皮膚髮花、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長（＞2秒）；
9、出現眼球震顫或上翻、易驚、肢體抖動、吸吮無力、站立或坐立不穩等。
