天冬氨酸氨基轉移酶偏高原因有生理性因素和病理性因素之分。是否需要治療，也要根據具體情況綜合考慮。
1、不需要治療
少數女性懷孕期間體內某些激素分泌會有不同程度異常，可能會損傷肝功能，造成天冬氨酸氨基轉移酶偏高。同時因爲多數藥物都要經過肝臟代謝和吸收，部分藥物可能對肝細胞有損害，如常服用這類藥物，可造成天冬氨酸氨基轉移酶偏高。劇烈運動造成急性軟組織損傷，此時天冬氨酸氨基轉移酶會明顯升高。上述情況一般不需要特別治療，但是要根據不同的情況分別給予相應的處理。
2、需要治療
天門冬氨酸氨基轉移酶升高，一般提示有肝細胞的損傷。有很多疾病可以引起轉氨酶高，處理方法也不同。有肝臟疾病，例如酒精性肝病、脂肪性肝病、肝硬化和肝癌，需要前往醫院做腹部B超，來幫助診斷。病毒性肝炎需要做針對性抗病毒治療，肝硬化需要做抽取腹水治療等。膽道疾病，例如膽總管梗阻，B超可以確診，可做膽囊鏡下切開取石。急性心肌梗死，需要做心肌酶測試以及心電圖診斷，若既往有心臟病史，需要在醫生的指導下服用硝酸甘油等藥物治療。
總之，如果是生理原因所致，如勞累，休息不好，藥物性引起，睡眠受影響，均可進行鍼對性治療，停止不良嗜好，有規律適度鍛鍊。如果是一些病理性因素引起，如膽道梗阻，膽道結石，肝膽管腫瘤，膽汁淤積，自身免疫性肝病等病變，該進行保守治療就需保肝，膽道穿刺等治療，該行外科手術就需手術解除梗阻去除病變。
