粉瘤一般指的是皮脂腺囊腫。一般情況下皮脂腺囊腫20年了，通常不會癌變，但是如果局部炎症較明顯且長期刺激，則不排除會癌變。具體分析如下：
1、不會
皮脂腺囊腫多是皮脂腺管堵塞，而內容物長期在局部堆積導致，通常情況下，皮脂腺囊腫屬於良性囊腫的一種，若無異常情況，即使長期患病也不會癌變。但是需要積極治療，避免囊腫越來越大。
2、會
但是如果皮脂腺囊腫經常存在傷口，並且局部有明顯的液體滲出，此時局部容易受到外界病原體的感染而引發炎性反應，在炎症因子長期刺激下，如果不積極治療，則不排除可能會導致癌變。
建議有皮脂腺囊腫的患者應積極治療，以免情況越來越嚴重，而危害到自身的身體健康，在日常生活中應注意局部皮膚的防護。
