小腹感覺有東西頂着可能是生理因素以及消化不良、慢性腸炎等病理因素引起的，可以採取一般治療、藥物治療的方法改善。具體分析如下：
一、生理因素
如果近期食用辛辣刺激、難以消化的食物，如火鍋、紅薯等，可能會刺激胃腸黏膜，引起腸道積氣，導致小腹有東西頂着。通常是正常的現象，不用進行治療，注意清淡飲食。
二、病理因素
1、消化不良
若進食較多易產氣或難以消化的食物，如豆類、澱粉等，可能會導致食物在胃腸道積聚，引起小腹有氣頂着。可以在醫生的指導下使用乳酸菌素片、枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊等藥物治療。
2、慢性腸炎
慢性腸炎可能與環境因素、暴飲暴食等有關，患病後炎症可能會刺激腸道黏膜，導致腸道部出現梗阻，進而引發上述症狀。可以遵醫囑使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、鞣酸苦蔘鹼膠囊等藥物治療。
除此之外，還可能是胃炎、腸梗阻、潰瘍性結腸炎等所導致，建議及時到醫院就醫以明確診斷，進行鍼對性治療。
