脖子兩側淋巴結腫大，不痛不癢可能與生理因素有關，也可能與病理因素有關，比如上呼吸道感染、扁桃體炎等因素。具體分析如下：
一、生理因素
隨着年齡的增長，淋巴組織的數量和質量都會發生變化。老年人的淋巴組織較少，淋巴結的功能也會受到影響，因此可能會出現淋巴結腫大等情況。
二、病理因素
1、上呼吸道感染
細菌和真菌通過口鼻進入人體，侵入上呼吸道黏膜，引起炎症反應。患者應該注意生活規律，多休息，勤通風，避免在人多的公共場合出入，做好防護。
2、扁桃體炎
扁桃體是人體免疫系統的一部分，對於細菌和病毒的感染具有重要的防禦作用。但是，當扁桃體面對大量的病原體時，可能會引起炎症。患者應該注意鍛鍊身體，多參加戶外活動，有效地增強體力，增強自身的免疫能力。
除此之外，系統性紅斑狼瘡、淋巴結核、淋巴瘤也會導致脖子兩側淋巴結腫大不痛不癢。建議去醫院的普外科進行就診。
