一般情況下，6歲小孩子不愛說話通常是生理因素或者聽力障礙、自閉症等病理因素導致，具體原因需要到醫院進行詳細的檢查，並且要做針對性的治療。具體情況如下：
一、生理因素
如果小孩子本身性格比較內向，一般很容易會產生自卑以及焦慮情緒，可能會表現爲不願與人交流，出現不愛說話的現象，是一種正常的生理狀況，不需要太過擔心，也不需要特殊治療，可以多帶着小孩子外出活動，有助於改善性格。
二、病理因素
1、聽力障礙
如果聽神經出現了先天性發育障礙，一般會影響到正常聽力，導致聽力下降，會表現爲耳鳴以及耳部疼痛等症狀，因爲對聲音不敏感，有可能會反應遲鈍，不願與他人交流，可以通過佩戴人工耳蝸等方式改善。
2、自閉症
多是由於遺傳因素引起，也有可能是因爲受到過精神創傷等因素導致，會出現獨處以及興趣下降等症狀，有時還會表現爲不同程度的語言發育障礙，所以也會影響到與他人交流，可以通過鼓勵療法、暴露療法等方式治療。
除了以上幾種原因，還有可能是中樞神經系統發育遲緩、社交恐懼症、阿斯伯格綜合徵等原因引起。無論是哪種原因引起的，都需要積極配合醫生治療，治療疾病時需要到正規的醫院，並且還需要定期到醫院做複查。
