受訪專家：華中科技大學同濟醫學院附屬武漢中心醫院老年病科主任醫師李琳
老李因爲中風復發又住院了。醫生說,他患有高同型半胱氨酸血癥,是中風的重要誘因之一。
同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸,不能在體內合成,是食物中甲硫氨酸的中間代謝產物。如果甲硫氨酸代謝出現障礙,就會導致高同型半胱氨酸血癥。而同型半胱氨酸水平的增高是動脈粥樣硬化的危險因素,可導致腦卒中、冠心病、癡呆等。
此病的影響因素有性別、年齡、遺傳等,一般男性風險較高,隨年齡增長會升高;葉酸、維生素B6、維生素B12缺乏等會影響代謝關鍵酶的活性;吸菸、飲酒、攝入過多動物蛋白等習慣,以及腎功能衰竭、服用抗癲癇藥卡馬西平、抗癆藥異煙肼等也可導致高同型半胱氨酸血癥。
降低同型半胱氨酸要調整飲食,減少動物蛋白質攝入,戒菸、戒酒,多吃富含葉酸的食物如深色綠葉蔬菜、水果等,富含維生素B6的食物如糙米、胡蘿蔔、葵花籽、香蕉等,富含維生素B12的食物如動物肝臟、奶酪等。補充複合維生素B和低劑量葉酸片可降低同型半胱氨酸。正在服用異煙肼、卡馬西平等藥物或需要做透析的患者,應定期監測血漿同型半胱氨酸濃度。
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