宮血癥又名功能性子宮出血。功能性子宮出血，簡稱功血，是一種常見的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經診查後未發現有全身及生殖器官器質性病變，而是由於神經內分泌系統功能失調所致。
表現爲月經週期不規律、經量過多、經期延長或不規則出血。根據排卵與否，通常將功血分爲無排卵型及排卵型兩大類，前者最爲多見，約佔80～90%，主要發生在青春期及更年期，後者多見於生育期婦女。
什麼原因引起功能性子宮出血正常月經週期有賴於中樞神經系統控制，下丘腦-垂體-卵巢性腺軸系統的相互調節及制約。任何內外因素干擾了性腺軸的正常調節，均可導致功血。
症狀無排卵型功血臨牀表現可能閉經一段時間後發生出血，出血亦可爲無規律性，量的多少與持續及間隔時間均不定，有的僅表現經量增多、經期延長。大量出血時，可造成嚴重貧血。
排卵型功血臨牀表現有規律的月經週期，但週期縮短，或經前數日即有少量出血，經血量可無變化。
無排卵型功血由於雌激素刺激，子宮可稍大，質較軟，宮頸口鬆，宮頸粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齒狀結晶，或不典型結晶。
基礎體溫單相型：子宮內膜活檢多爲單純性或囊性增生，偶可見腺瘤樣或不典型增生。有時也可呈萎縮性變。孕激素測定停留在增殖期的基礎水平。排卵型功血經前期子宮內膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質水腫不明顯。
基礎體溫雙相型，但上升緩慢，黃體期較正常短，一般在10天左右。由於孕期不足，往往形成不孕或早期流產。
鑑別
(一)全身性疾病血液病、高血壓、肝病及甲狀腺功能低下等。
(二)妊娠有關的出血性疾病對生育年齡的已婚婦女，如發生子宮出血，應首先考慮異常妊娠，如流產、宮外孕、葡萄胎等。如繼發於產後或流產後，需考慮胎盤殘留、胎盤息肉、子宮復舊不全、子宮內膜炎、絨毛膜癌等。
(三)生殖器腫瘤常見的子宮器質性疾病如子宮內膜息肉、子宮肌癌;如在絕經後發生子宮出血，有可能爲子宮內膜腺癌。此外卵巢功能性腫瘤，如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤等也可導致子宮出血。
(四)生殖器炎症宮腔感染、子宮內膜功能層的再生受到阻礙，造成出血量多而持久;流產後子宮內膜炎、慢性子宮內膜炎、宮頸息肉等亦常有出血，需與功血鑑別。
(五)性激素類藥物應用不當。
