近日，一位江蘇省連雲港市灌雲縣的家長投訴稱，自己年僅3歲女兒的手指，在幼兒園裏被教師用手鈴鼓砸至骨折。
“老師砸完後，還教我女兒回家騙家長說，是和小朋友玩不小心弄傷的。”這名家長張一(化名)說，自己發現傷勢特別嚴重，就再次詢問了女兒張恩恩(化名)，併到灌雲縣機關幼兒園看了監控錄像，才發現女兒是被教師用手鈴鼓砸傷的。張一提供的一份鑑定書顯示，孩子“右手小指外傷致指甲脫落伴末節指骨骨折，屬於輕微傷。”
1患肢疼痛腫脹
由於骨骼損傷、軟組織腫脹、外固定物過緊、壓瘡等，引起四肢嚴重的疼痛。此外，還應考慮骨筋膜室綜合徵的發生。由於小兒不能準確敘述，無語言表達能力或表達能力較差，往往以哭鬧爲表達疼痛最顯著的方式。因此，應詳細觀察，加強巡視，檢查患肢腫脹、皮膚溫度、末梢血運及感覺、運動情況，觀察牽引或外固定效果及肢體擺放位置等。肢體腫脹嚴重者，應適當擡高患肢。對年齡較大的患兒，應指導其主動進行肌肉收縮運動和關節活動，以促進靜脈血液及淋巴液迴流，利於消除腫脹。對於年齡較小而不能配合者，應指導家屬幫助其進行肢體的被動活動。如系外固定物過緊而導致的疼痛，應及時鬆解重新固定。對損傷後引起的正常反應性疼痛可採用藥物治療、冷熱敷療法進行對症治療。
2體溫升高
與骨折所致皮膚及軟組織損傷或開放性損傷引起感染有關。小兒高熱應以物理降溫爲主，指導小兒多飲水，溫水擦浴，給予高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食，勤更換被服，保持牀單位乾燥，降低室溫，注意通風，預防受涼等。高熱患兒應做好口腔護理及皮膚護理，保持口腔及皮膚清潔。
3功能鍛鍊的選擇
患兒在損傷早期，由於疼痛、恐懼，自我保護意識很強，即使是很輕微的活動也常常表示拒絕，使早期的功能鍛鍊難以如期進行。在損傷後期，由於疼痛緩解，小兒好動的天性得以表露，在活動中自我保護意識淡薄，易發生再次損傷而影響正常癒合。因皮，要對不同年齡的小兒採取不同的護理措施，要保證外固定制動穩定可靠，禁忌劇烈的活動，活動中加強保護，防止再損傷、墜牀、摔傷的發生。
