牛桂芬瀋陽市第四人民醫院乳腺外科主任
乳腺癌是近來頗受女性朋友關注的惡性腫瘤。隨着陳曉旭、姚貝娜等許多知名人士紛紛被乳腺癌奪去生命，許多女性也開始擔心，自己會不會患上乳腺癌?如果有易感傾向，生活中又該如何避免呢?爲此，瀋陽晚報、瀋陽網記者採訪了瀋陽市第四人民醫院乳腺外科主任牛桂芬。
乳腺癌有多種易感人羣
牛桂芬告訴記者，乳腺癌是多種因素共同作用的結果，哪一點起主導作用，目前還沒有定論，但如具備以下任何一點，都應視爲乳腺癌的易患人羣。首先是月經初潮早、絕經晚。月經初潮年齡小於12歲或閉經年齡大於55歲，都是值得提高警惕的。臨牀上觀察發現，月經初潮早、絕經晚是乳腺癌最主要的兩個危險因素。
其次是遺傳因素。父系或母系中至少有3個家屬患乳腺癌，同時有乳腺癌和卵巢癌家族史，有雙側或早期乳腺癌的家族史，其患乳腺癌的危險性比正常女性高2到5倍。另外，未婚、未育、未哺乳的女性容易患上乳腺癌。高熱量、高脂肪飲食或肥胖的女性也是乳腺癌的高危人羣。
精神抑鬱和過度緊張也是乳腺癌的誘發因素，如緊張焦慮、孤獨壓抑、悲哀憂傷、苦悶失望、急躁惱怒等抑鬱情緒，長期刺激人體，會使機體生命節律發生紊亂，神經內分泌系統功能失調，進而導致內環境失衡，免疫力下降，最終發生癌變。
牛桂芬提醒，雌激素的濫用會誘發癌症。補充外源性雌激素會增加乳腺癌發病率。同時，如果患者從前一側乳房曾患癌，那麼對側乳房也屬易患部位。最後，具有不良生活習慣如吸菸、酗酒的女性，也容易患乳腺癌。
乳房篩查是防癌利器
牛桂芬提醒，知道乳腺癌的易感人羣對於防癌遠遠不夠。科學篩查乳腺纔是防癌利器。
我國婦女乳腺癌的篩查對象定爲35到70歲，這年齡段的婦女約佔婦女總人口的35.5%。目前我國的篩查間隔以1到2年爲主，一般不超過2年，應連續篩查4次，即可收到乳腺癌死亡率下降之效。但對於前輪篩查中發現有明顯異常或高危型乳腺(約佔2%-3%)的人羣應做更密切的追查，間隔可爲3個月或半年。牛桂芬建議，35歲女性應每2年進行乳腺正規體檢一次。瀋陽市第四人民醫院乳腺外科在每年的婦女節期間都會免費爲廣大女性進行乳腺體檢。
牛桂芬提醒，一旦發現乳腺癌，首選外科手術治療。傳統的乳腺癌外科治療方式爲乳腺癌改良根治術、乳腺癌根治術及乳腺癌擴大根治術。近些年來隨着人們對乳腺癌的不斷研究及各種化療藥物的推陳出新，保留乳房的乳腺癌根治術已經在歐美國家以及我國發達城市大範圍開展起來。但並不是所有的病人都適合這種治療方案。而對於那些不適合保留乳房手術治療的乳腺癌病人，只要病人有強烈的要求，也可以選擇在切除乳房的同時植入假體，重塑乳房外形。
