趙宗禮，內科主任醫師，享受國務院政府特殊津貼。
時令將近大雪，天氣寒冷，寒流侵襲頻繁。心肌梗塞發病率明顯增高。有資料顯示，寒流侵襲的當日和之後的一週之內，心梗病例會有兩三倍的增多。而且，多發生於清晨的‘魔鬼時間’。應着意防範。
一.寒流來了爲何心梗多?
心肌梗塞是心臟的冠狀動脈血栓形成。德國著名病理學家威爾嘯(Wirchow)指出，血栓的形成決定於血管、血液和血流三大因素。
1.血管因素：在在寒流侵襲機體突然受到寒冷刺激的條件下，冠狀動脈發生痙攣性收縮，是動脈管腔變細，這是冠脈血栓形成的血管因素;此外，寒流刺激下，去全身小動脈收縮，周圍循環阻力增高，血壓升高，不但心肌耗氧量加大;也反射性地加重冠脈痙攣。
2.血液因素：寒流情況下，人體的交感神經興奮，兒茶酚胺、腎上腺素、5羥色胺分泌增多，血液中纖維蛋白原增多;天氣寒冷，喝水少，血液粘稠度增高，低溫又使血小板易於凝聚，這些都是血栓形成的血液條件。
3.血流因素：血液稠，血管細，血流速度就慢，遇到動脈粥樣硬化的血管壁，自然就容易形成血栓了。
4.心功受損：寒流，氣溫驟降，腎上腺素分泌增加，心跳加快，血壓增高，心肌耗氧量增多，心臟功能受損。原有冠心病的患者，容易發生心肌梗塞，
二.如何防範?
1.注意保暖：密切關注天氣預報，寒流來臨，適時加衣保暖;室溫保持在18~24°C;最適於人生活的溫度，是人體體溫37°C的黃靜分割點——22，8°C。;世界衛生組織建議：冬季室溫應該不低於18℃，對於老年人和冠心病患者應再提高2—3℃爲宜。室內外溫較大時，出門要戴口罩，加冬裝;走廊裏站一站，大門口在站一站，適應一下再出門。寒流侵襲時，暫不晨練;平時習慣晨練的，也應在太陽升起之後進行。勿吸菸，飲食勿過飽。
2.治療基礎心臟病：冠心病、高血壓、糖尿病、高脂高粘滯血癥及動脈硬化等疾病，是心梗產生的根源。應及時治療，注意動態變化。服阿斯匹林，有資料表明，堅持服用阿司匹林，能使心梗發病率減少23%。
3.撲捉心梗先兆：首發心絞痛;原有心絞痛，近來發作頻繁，或程度加重，含硝酸甘油難以緩解;心前區劇痛，噁心，嘔吐，面色蒼白，煩燥不安，出汗，血壓下降，心律不齊等，常是心梗先兆，應保暖，鎮靜，含硝酸甘油、速效救心丸等，必要時立即入院治療。
4.補充水分：多喝水，每天飲水2000ml左右，能稀釋血液，防止血粘度增高;多吃青菜水果，飲食宜清淡。
5.適當鍛鍊;要有適當的體育運動，如;散步、慢跑、打太極拳、打羽毛球、跳繩等。保證充分休息、充足睡眠，情緒樂觀，不過勞。這樣，增強機體的免疫功能，保持人體抗禦疾病的良好功能。
