自閉症的孩子最早幾歲可以診斷，兩歲可以嗎？自閉症孩子的診斷，一般來說要在三歲以後，醫院纔會給出明確的自閉症診斷證明，3歲才能確診自閉症並不意味着要3歲以後才能做康復訓練，干預還是越早效果越好。其原因有三方面：
1、三歲以前孩子的發育情況還不太明顯。有的發育早，有的發育晚，難以從其行爲判斷是否就是自閉症。即使有自閉症的特徵，比如社交困難，一兩歲的孩子本來就沒有什麼社交活動，即時有一兩歲時有的孩子也不一定有好的社交行爲，而且即使社交行爲不好，也不一定是自閉症，如發育遲緩、弱智或其他一些疾病，所以從社交困難這點來診斷三歲以前的自閉症也不現實；從自閉症的第二特徵語言發育遲緩來診斷也有問題，有的正常孩子也可能有語言發育遲緩的問題，社會上甚至有貴人語遲的說法，雖然這種說法並不科學。
2、對自閉症的診斷主觀性太強，同時孩子也不一定配合，因此也許同樣的行爲對不同的人來說就有不一樣的看法，不同的時刻孩子的表現也會不一樣。還有一兩歲的小孩如果怕去醫院，一看到醫生一嚇一哭一鬧就什麼都做不了了，就算是正常的孩子也可能被誤診個自閉症出來。
3、還有個很重要的原因，正因爲上面兩大原因加大了誤診的可能性，醫生當然不願意承擔誤診的風險，比如我孩子的診斷結果也只是“疑似自閉症”，不願意給出確定的結果。
最後強調幾點，雖然自閉症伴隨終生，但有脫帽的說法，當自閉症孩子能說話、溝通、上普通學校學習、長大後能生活自理（能生存自立更好）、懂得遵守社會規則。
