肩膀一往後使勁就疼可能是過度勞累、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、骨折等疾病導致，需根據具體病因對症治療，具體分析如下：
1、過度勞累
患者近期過度勞累或長時間保持一個姿勢，會導致肌肉乳酸堆積，從而出現疼痛症狀。患者可通過多加休息或用熱毛巾熱敷疼痛部位，疼痛症狀便可逐漸消退。
2、頸椎病
頸椎勞損或骨質增生壓迫頸椎神經，神經支配區從而會有疼痛、麻木感。此類患者在日常生活中應養成良好的生活習慣，儘量避免長期低頭壓迫頸椎，平時多注意休息。也可遵醫囑服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物以緩解疼痛現象。
3、肩周炎
肩周炎可由肩周軟組織損傷、肩部急性挫傷等因素引起，可出現肩膀疼痛的現象。患者需在日常生活中注意肩部保暖、避免受寒，還可遵醫囑服用對乙酰氨基酚片、依託考昔片等藥物進行治療。
4、筋膜炎
局部肌肉血管及神經結締組織發生炎症可導致筋膜炎，肩膀處患有筋膜炎可導致肩膀出現疼痛、酸脹、腫脹等表現。患者需多加休息，還可遵醫囑服用鹽酸乙哌立鬆片、氯唑沙宗片等藥物進行治療，以緩解疼痛。
5、骨折
局部受到外部撞擊，可能會導致骨頭斷裂，活動時出現肩膀疼痛現象。患者需要及時就醫，通過使用繃帶或石膏來固定骨折斷端，以促進病情恢復。
此外，還可能是頸性心絞痛、急性頸神經根炎等疾病導致的。出現肩膀疼痛症狀，建議患者及時就醫檢查，以免延誤病情。
