一般情況下，喉嚨發涼且胃往上反氣可能是由於脾胃虛弱、反流性胃炎、消化性潰瘍等因素導致的，患者可在醫生指導下對症治療。具體分析如下：
1、脾胃虛弱
喉嚨發涼且胃往上反氣可能是脾胃虛弱，胃氣上逆引起的表現。在脾胃虛弱的情況下，就會造成上述表現。此時，可在醫生指導下服用六君子丸、參苓白朮丸等藥物進行治療。
2、反流性胃炎
膽汁從十二指腸反流到胃，對胃黏膜造成刺激，嚴重時還會反流到食管，刺激食管等黏膜導致喉嚨涼涼的伴有反酸、燒心、打嗝等不適。此時，可在醫生指導下服用多潘立酮片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物進行治療。
3、消化性潰瘍
由於胃黏膜損傷，胃酸分泌較多，引起反酸刺激喉嚨涼涼的，伴有腹脹、胃痛等症狀。此時，可在醫生指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物進行治療。
除以上三種常見原因外，還有可能是由於反流性食管炎、胃氣上逆、陽明燥火亢盛等因素導致的。具體情況需到醫院完善檢查後遵醫囑採取治療，及時就醫，以免延誤病情。
