兩個膝蓋特別黑通常是正常現象，也有可能是外傷、溼疹性皮炎等病理現象，患者可以通過一般治療、藥物治療等幫助改善。具體分析如下：
一、正常現象
膝蓋處與褲子衣物長期摩擦，就可能會導致局部皮膚形成保護膜，角質層中含有不少色素沉着，從而出現膝蓋顏色發黑，通常不需要特殊治療。
二、病理現象
1、外傷
膝關節處在受到外傷撞擊或其他原因造成碰撞，就可能會導致膝蓋處皮下毛細血管破裂，出現黑色的淤血。患者可以遵醫囑通過雲南白藥膠囊、活血止痛膠囊等藥物治療。
2、溼疹性皮炎
也有可能是由於溼疹性皮炎導致皮膚出現破損，炎症消退後，就可能會留下一些色素沉着，造成膝蓋顏色加深。患者可遵醫囑通過維A酸乳軟膏、醋酸曲安奈德乳膏等藥物治療。
除了以上原因外，還有可能是遺傳因素、關節病變等原因引起，患者可根據自身的病情，遵醫囑，對症治療。
