大腿內側長了一顆凸起黑痣可能是黑素細胞痣、色素痣、毛周角化病等原因引起的，需根據具體病情選擇藥物治療。具體分析如下：
1、黑素細胞痣
這是一種由痣細胞先天發育異常引起的皮膚表現，導致表皮和真皮中的黑色素細胞增加。大多數不需要治療，而少數需要手術治療。在特殊情況下，可以進行物理治療，如激光治療。
2、色素痣
一般是由於發育不良導致細胞分化異常，導致過量的黑色素細胞局部聚集，形成黑色素團塊，也稱爲色素痣，可通過手術切除治療。
3、毛周角化病
是一種良性的慢性毛囊角化性皮膚病，主要症狀爲皮膚上出現以毛囊爲中心的小丘疹，針尖至粟粒大小，可呈膚色、紅色、白色或者棕黑色。可遵醫囑使用尿素軟膏、水楊酸軟膏等藥物治療。
除上述常見原因外，還可能是其他原因導致的，比如毛囊炎、外傷、脂溢性角化病等。建議若有不適症狀，應及時就醫治療。
