經期後20天有黑黑的分泌物，可能是排卵、經期提前、陰道炎等原因引起的，需根據實際情況對症處理，具體分析如下：
1、排卵
在經期後20天，屬於女性排卵階段，此時體內卵泡成熟，卵泡壁部位組織逐漸變薄，受膠原酶等物質的影響，卵泡外部的平滑肌收縮，卵泡破裂。黃體逐漸退化，子宮內膜缺少滋養，就會出現少量出血，血液在子宮腔中氧化，進而產生經期後20天有黑黑的分泌物情況，是正常的。
2、經期提前
如果近期存在使用避孕藥的情況，致使體內的激素水平紊亂，可能會引起月經失調，致使經期提前進，產生該現象。通常在一段時間後，經期會逐漸規律。
3、陰道炎
若患者長時間進行盆浴，或者手淫頻率較高，破壞陰道部位的保護屏障，容易使外界細菌侵入並滋生，從而引起炎症反應，誘發陰道炎。炎症因子會侵犯局部黏膜，黏膜破潰，血液毛細血管破裂，引起上述症狀。建議患者可在醫生指導下使用克黴唑陰道片、雙唑泰栓等藥物治療。
除此之外，還可能是因陰道內壁受損、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等病症造成的。建議在日常生活中，應選擇透氣性較好的內褲，定期使用溫水清洗。
