老年人肚子大可能是非疾病原因，或者頑固性便祕、肥胖症等疾病原因造成。具體內容如下：
一、非疾病原因
可能是進食比較油膩，導致腹部脂肪增加，或者吃飯速度比較快，造成腸道內氣體比較多引起。保持飲食清淡、減緩吃飯速度，有助於症狀改善。
二、疾病原因
1、頑固性便祕
可能是隨年齡增長腸道功能衰退、飲食方式不健康、長期服用高血壓等原因，導致腸道出現慢性不完全性梗阻，發生頑固性便祕，使大便太硬、排出困難引起。在醫生的指導下使用雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌膠囊等益生菌，有助於減小肚子。
2、肥胖症
因遺傳、壓力過大、內分泌失衡等原因，導致食物熱量攝入過多，同時脂肪代謝紊亂，容易出現肥胖症，導致腹部脂肪層過厚，引起上年紀的人肚子變大的情況。適量運動、嚴格控制食物攝入量，同時遵循低脂、低鈉的飲食原則，有助於症狀改善。
另外，結腸癌導致腫瘤比較大時，也會引起上年紀的人腹部比較大的情況。及時就醫在醫生的指導下進行相關調查，有助於明確病因採取治療。
