27日，國家衛生健康委在山西運城召開全國縣域綜合醫改現場會。國務院醫改領導小組副組長、國家衛生健康委主任馬曉偉出席會議並講話，山西省省委常委、祕書長鬍玉亭，山西省副省長曲孝麗出席會議。
會議指出，縣域綜合醫改是實施健康中國戰略的重要內容，是醫藥衛生體制改革向縱深推進的重要舉措，是構建優質高效醫療衛生服務體系的重要保證。各地要學習借鑑山西等地的先進經驗，注意改革的全面性、系統性，堅持供給側結構性改革，圍繞優化資源配置，提升基層服務能力，激發基層運行活力，促進上下結合、防治結合、醫養結合、中西醫結合，最終實現水平現代化、服務整體化、管理信息化、模式集團化。
人民健康從山西省衛生計生委瞭解到，山西省3701萬的總人口中，縣域人口占比達70%以上。爲此，山西省從體制改革上全面實施縣鄉醫療衛生機構一體化改革，重構縣域醫療衛生服務體系。這項改革從2016年試點開始，在兩年內，全省119個縣級醫療集團全部掛牌運行；今年，改革成效初顯，步入分類指導、重點突破、全面深化階段。
山西省實現了體制上破舊立新的三個突破：首先是改革辦醫體制，成立縣（市、區）醫院管委會，由縣長擔任主任，醫管委辦公室設在縣衛生部門，將過去分散在各部門的政府辦醫、管醫職責，集中到醫管委履行；其次是重塑管理體制，將縣域公立醫療衛生機構整合成一個獨立法人的醫療集團，形成縣鄉一體、以鄉帶村、分工協作、三級聯動的縣域醫療衛生服務新體系，實現“政事分開、管辦分離”；第三是構建“三醫聯動”體制，將醫療服務價格調整權下放到縣，實行價格動態調整；將醫保資金打包預付給醫療集團，按照“總額管理、結餘留用，合理超支分擔”原則，實行總額預算、按月預撥、年終結算管理，結餘資金的40%用於發展業務，60%提高醫務人員待遇。
此外，山西縣域綜合醫改實現了基層服務量、服務能力、羣衆滿意率“三提升”，縣級醫院門急診患者次均費用、自付比例、間接成本“三下降”。
全國縣域綜合醫改會議要求，全國要按照“縣強、鄉活、村穩、上下聯、信息通、模式新”的思路，加快推進縣域綜合醫改，着力加強組織領導和部門協同、優化整合服務體系、同步轉變管理和治理機制、統籌推進運行機制改革、共同提升服務能力和創新改善服務模式，將單項改革的“樹木”連成綜合改革的“森林”，形成縣域綜合醫改新氣象。
