吃東西疼，笑一笑也疼，做了4次根管治療，還拔了2顆牙，但牙痛絲毫沒能緩解。昨天，56歲的邱玲(化名)坐在湖北省婦幼保健院的候診室，手一直捂着左半邊臉。醫生告訴她“牙痛”其實是三叉神經痛在作怪，這是慢性疼痛中級別最高的一種。
邱玲告訴記者，兩個月前她突然開始牙痛，在漢口一家口腔診所診斷爲齲齒引起的牙痛。做了四次根管治療，壓根就不管用，又在醫生的建議下拔掉了兩顆痛牙，但疼痛一點都沒消失。刷牙、吃飯、喝水、說話，甚至連咧嘴笑都會痛。
疼痛科主治醫師付俊檢查後發現，折磨邱阿姨的疼痛不是牙病，而是號稱“天下第一痛”的三叉神經痛。給她做了神經阻滯後，叮囑回家再痛就口服卡馬西平。
付俊說，門診中很多三叉神經痛的患者都是通過牙醫介紹來疼痛科就診的。他們剛開始認爲自己是牙痛，就要求醫生拔牙，常常是三、四顆牙齒都拔了，疼痛卻依舊不見好轉。大部分三叉神經痛，都跟血管老化改變有關。隨着年齡增長，人體的血管會老化變硬，加上腦組織萎縮，很容易導致鬆弛的血管和神經“越挨越攏”形成壓迫，這是三叉神經痛在中老年人高發的根本原因。他透露，疼痛醫學有使用“痛尺”的習慣，疼痛分成1-10級，三叉神經痛是最高等級，放電樣疼痛經常讓人要“頭撞牆”“生不如死”。
付俊提醒，一旦出現反覆發作的陣發性閃電樣劇痛，咀嚼、說話、刷牙、洗臉甚至吹風都會疼痛，在拔牙之前一定要先排除三叉神經痛的可能。
何爲三叉神經痛？
三叉神經(minus)爲混合神經，是第5對腦神經，也是面部最粗大的神經，含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動，並將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經由眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支)匯合而成，分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌收縮。三叉神經痛就是大家所說的“臉痛”，出現這種症狀是很容易與牙痛相混淆的，一般發生在面部，它是一種比較常見的神經內、外科病，這種病大多數在40歲起病，而且一般多發病於中老年朋友，女性朋友較多，這種病的特點是：在人體的頭面部三叉神經分佈區域內，發病驟發，閃電樣、燒灼樣、難以忍受的劇烈性疼痛。
