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秋風寒,蚊媒傳,上海發現首例輸入性基孔肯雅熱

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上海檢驗檢疫局保健中心接上海天壇普華醫院來電,請求協助排查一名在該院就診的印度籍入境人員的傳染病情況。流行病學調查顯示,該旅客8月20日晚20:20乘坐ai348航班從德里飛抵上海浦東國際機場,入境時無不適。入境後,該旅客出現發熱、皮疹、關節痛等症狀,並前往該醫院就診。

秋風寒,蚊媒傳,上海發現首例輸入性基孔肯雅熱

8月26日,上海檢疫局保健中心實驗室收到病例血樣後,經核酸pcr檢測結果顯示基孔肯雅病毒陽性,其他項目結果陰性。該病例診斷爲口岸輸入性基孔肯雅熱病毒感染。隨後,該患者轉至上海市公共衛生臨牀中心進一步醫治。據澎湃新聞報道,8月30日該患者康復出院。

基孔肯雅熱發生在非洲、亞洲和印度次大陸,是一種蚊媒傳染病。

本病的典型臨牀表現爲皮疹。主要症狀有急起高熱、關節痛、關節腫脹、斑丘疹,可伴有頭痛,噁心、嘔吐、納差、腹痛等消化道症狀,畏光,結膜充血或出血症狀。

急性症狀一般持續5至7天。皮疹常見於面部或四肢伸展側。關節痛常表現爲遊走性疼痛,可累及多個關節,以侵犯小關節(如指關節)多見;關節痛常伴隨發熱症狀出現,可持續數天或數月。部分病人可表現爲持續性關節疼痛。少數患者可出現出血、腦炎、脊髓炎等嚴重併發症導致死亡。

遇到基孔肯雅熱患者,該如何應對?

1.發現與報告

若發現發熱、關節痛和/或皮疹的患者,應詳細瞭解患者的流行病學史(旅遊史或周圍人羣發病情況),考慮本病的診斷,及時採樣送檢。若發現基孔肯雅熱疑似、臨牀診斷或確診病例時,要於24小時內通過國家疾病監測信息報告管理系統進行網絡直報,報告疾病類別選擇“其它傳染病”,如爲輸入病例須在備註欄註明來源地區。

若構成突發公共衛生事件的,應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政部門報告。接到報告的衛生行政部門應當在2小時內向本級人民政府報告,並同時通過突發公共衛生事件信息報告管理系統向衛生部報告。

2.病例管理與職業防護

基孔肯雅熱病例的治療主要是採取對症、支持等綜合治療。對急性期病例必須採取防蚊隔離措施,防蚊隔離期限從發病日起不少於7天,且應持續到發熱症狀消退。重症病例應住院治療。

在做好病例管理的基礎上,醫療機構應落實防蚊滅蚊措施,防止院內感染。醫療衛生技術人員在開展診療及流行病學調查時,應採取標準防護和防蚊防護等措施。

3.治療

沒有特別針對基孔肯雅熱的抗病毒藥物治療。治療主要是減輕症狀,包括使用解熱藥、最適宜的止疼藥和液體減輕關節疼痛。

如何預防?

目前尚沒有基孔肯雅熱疫苗。控制伊蚊媒介密度、做好防蚊滅蚊工作是預防控制基孔肯雅熱最基本和最重要的措施。

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