醫院的病理報告，一般七八天就能有結果，可杭州李大伯的病理報告十幾天都沒有消息，省立同德醫院病普外科陳劍作爲他的主治醫師，特地打電話向病理科詢問原因，結果被反問：“你們確定這份病理樣本是男性?”
65歲的李大伯，退休在家，兩個月前，他摸到自己左側腋下有腫塊，就到省立同德醫院就診，陳劍發現李大伯腋下淋巴結腫大，足有2釐米，而且淋巴結一串十幾顆，相互融合。
爲了確診病情，陳劍爲李大伯做病理切片。當時，陳劍切下了兩顆相連的淋巴組織作爲樣本，連接處有一顆稍小的淋巴結也一同被切片送檢了。最終檢驗發現大伯患有乳腺癌。
十幾年腫塊不知是乳癌
檢驗科告訴陳劍，在兩顆大的淋巴組織中發現淋巴瘤細胞，而那顆小的淋巴組織裏沒有發現癲癇病的治療方法，取而代之的，是另一種惡性腫瘤——轉移腺瘤細胞。“這種惡性腫瘤一般來源於腺上皮，如腮腺、甲狀腺、前列腺等等，從轉移的路線考量，前列腺癌的可能性不大，但也都進行採樣檢查，都沒有細胞病變。最後，考慮到乳腺，在他左側乳暈下方有一個質地較硬的腫塊。”陳劍說腫塊有指甲蓋大小，李大伯是多發淋巴瘤合併乳腺癌。
李大伯是醫學科學院的退休老員工，以前從事放射防護工作。生活很健康，抽菸喝酒的不良嗜好一概沒有。但是這個腫塊卻已經有十幾年了，他一直沒在意。陳劍推測，大伯的腫瘤與這電離輻射有關，六七十年代，防護工作並不完善。
他說日常生活中，輻射源很多，應該注意避開。“高壓電塔、高壓線附近輻射都比較強，還有機場、車站的行李安檢處，行李傳送穿過的黑色橡膠帶含有鉛成分，用於阻隔裏面比較強的電離輻射。X光和CT的輻射要小很多，屬於可控範圍，正常體檢問題不大，但也要儘量避免。”
除此之外，還要提醒男性，同樣要重視身體上的無痛性腫塊，注意乳房自檢。男性乳腺癌的發病率雖遠低於女性，但是治療效果要比女性差得多，很大程度在於沒有及早發現、診斷和治療，致使病情惡化轉移。
男性乳房腫大疼痛可能是增生
事實上，不少常見於女性的乳腺疾病，如乳腺增生也常“降臨”在男同胞身上。省立同德醫院腫瘤科副主任醫師韋巧玲說，男性在各個生長髮育階段都可能發生乳腺增生，不過幼兒時期或青春期的原發性乳腺增生，可以自行消退。
男性乳腺增生稱爲男性乳腺發育症，浙江省腫瘤醫院乳腺外科副主任醫師陳道寶說，每年在門診能遇到十幾例這樣的病人，年齡多在60歲以上，一般選擇來醫院就診的患者多因乳房疼痛。
陳道寶表示，男性在這類疾病中所佔的比例很小，但漸有發展的趨勢。現在飲食結構、生活方式發生變化，肥胖者越來越多，體內較高的雌激素可能刺激乳腺發育。另外，腦垂體損傷、肝硬化、甲亢以及慢性腎功能衰竭，都可能導致雌雄激素平衡失調，成爲誘因。
最近，韋巧玲剛接診了一例乳腺增生患者，因爲妻子被查出患有乳腺癌，在陪護過程中聽說男性也會得乳腺癌，有些擔心自己乳房腫大，就趕忙找醫生。結果，查出了乳腺增生。
“他本身患有慢性腎功能不全，擔心自己身體不好，吃一些靈芝、蟲草進補，吃出問題來了。”韋巧玲說，女性的雌激素水平隨着月經週期會不斷變化，因此乳腺增生若不影響正常生活，排除其他疾病，重視複查的情況下，可以不進行治療。但男性不同，這些屬於繼發性的乳腺增生，需要找出體內高水平雌激素的原因，及時治療。(謝晨樓建麗)
