很多高血壓病人本身由於血壓偏高的原因引起頭暈，但是部分患者在服用降壓藥的過程中，同樣也可能會因爲各種原因而發生頭暈，這些原因主要有以下幾個方面：
用藥不當或者劑量過大所導致的血壓過低是高血壓患者服降壓藥後出現頭暈的常見因素。即使高血壓病人的腦血流量在正常範圍內，但與常人相比，其自動調節功能仍不正常，正常然的血壓下降到60-70mmHg可不影響其腦血流量，但高血壓患者就不能忍受。因此當長期高血壓病人突然服降壓藥將血壓降的太低或者降的太快，均可能引起腦補供血不足、缺氧出現頭暈不適。
一些高血壓患者由於長期高血壓，可能開始有些頭暈不適，但是時間長了，就慢慢適應了。但是有些高血壓患者由於平時服藥不規律，血壓波動較大，或者雖然有堅持服藥，但是不能有效的控制血壓，但血壓升高引起反射性腦血管痙攣是，會導致腦血管供血不足，進而感到頭暈。
過度疲勞、緊張或者氣候改變時，高血壓患者，特別是哪些有腦動脈硬化、腦血流量低於正常人的患者，容易出現供血不足，其中椎基底動脈供血不足時，可出現陣法性眩暈、耳鳴、噁心等不適。
在服用某些降壓藥物，如倍他樂克、可樂寧、複方降壓片等有些病人在服藥後會出現頭暈不適；在服用交感神經阻滯劑，如胍乙啶時，有些病人在服藥後出現體位性低血壓，從而導致頭暈症狀。
很多高血壓病人本身由於血壓偏高的原因引起頭暈，但是部分患者在服用降壓藥的過程中，同樣也可能會因爲各種原因而發生頭暈，這些原因主要有以下幾個方面：
在服用某些選擇作用與血管的鈣拮抗劑如硝苯地平等降壓藥，在服藥初期可有面紅、頭暈等症狀，主要是由於藥物導致血管擴張所引起，一般在服藥1周後這種症狀可以得到緩解。
