膝關節是人體最重要的關節，一旦受損就不能自由活動了，膝關節內如果有積液的話，對日常行動是有很大影響的，那麼膝關節積液怎麼檢查呢?
膝關節積液可以從兩個方面進行檢查，第一個是體格檢查，第二個是輔助檢查。
體格檢查是先判斷是由什麼原因造成膝關節的積液，是因外傷還是由於退變造成的，如果說有外傷，膝關節的內外側就會壓痛，這個浮髕證也是陽性的，如果說只有退變，可能僅有膝關節的畸形以及膝關節沒有什麼誘因出現的腫脹。
輔助檢查主要是通過X線片來判斷有沒有骨質的改變，就是有沒有骨折，另外一個是用磁共振檢查。 判斷膝關節內部的軟組織有沒有滑膜增生的情況，有沒有軟骨的損傷、退變，膝關節有沒有半月板的損傷以及膝關節前後交叉韌帶的穩定性怎麼樣。
膝關節積液的時候，主要會出現膝關節的腫脹，以及膝關節的屈伸活動受到影響，關節積液分不同的程度，早期的時候僅有髕上腫脹，如果沒有及時處理，腫脹增加，整個膝關節關節腔，內外側腱鞘都會有腫脹的情況。還有一個是膝關節屈伸活動受到明顯的影響，查體的時候過伸過屈的時候範圍都會減少，並且在浮髕實驗的時候呢，可以有陽性的表現。
膝關節的積液不抽可以，如果膝關節內少量的積液，就是按照膝關節積液的程度分爲一度，疼而不脹，小量積液有可能吸收，可以不抽。但是如果是第二度，就是出現脹而不疼，這情況下就需要抽了，因爲關節積液不抽至少有三個危害：
第一個容易造成感染，關節腔積液一旦感染直接就化膿性關節炎，而且膝關節是全身所有關節中抗干擾能力最差的，所以一旦發生化膿性關節炎，就得馬上進行手術治療，而且通常手術後效果不好，至少遺留關節活動不太利索，或者是關節周圍發生黏連、肌肉萎縮等。
第二個關節腔積液之後，會導致關節內的壓力增高，壓力增高的後果就是感覺到活動不是很順暢，走路、上下樓梯都不是很舒服。
第三個關節腔積液還會造成局部的疼痛，疼痛剛開始可能是很輕微，但是逐漸又疼又脹，會影響正常生活。
膝關節積液的級別分成三級：
第一是輕度，輕度是疼而不脹。第二級是中度，中度是脹而不疼。第三級就是又疼又脹，膝關節積液多少需要抽沒有一個固定的數值，因爲每個人的關節容積是不一樣的，而且造成關節積液的原因不一樣。
一般在臨牀上到二級就需要抽了，因爲二級之後關節腔積液感覺到腫脹，就說明關節腔內的壓力增高，積液就已經很多了。如果到了三級又痛又脹，再不抽就很麻煩了，首先有可能造成感染，一旦感染控制不住就是化膿性膝關節，這個病治起來非常困難，而且預後通常不好。第二點關節腔的壓力增高，也會增加很大的痛苦，一活動就疼，不活動也疼。第三點就是關節腔積液增加之後，會引起活動受限，比如說打個腿彎兒、上下樓梯都很費勁。
所以一旦感覺到關節腔發脹的時候，就到醫院去，如果浮髕試驗是陽性，就需要把關節腔內積液放出來，通常中度的關節腔積液能放出一百毫升以上。
