胃癌是怎麼引起的真正病因目前尚不十分清楚，仍然屬於探索研究階段。但是通過大量臨牀、病理及流行性病學資料分析，目前大多人認爲胃癌的病因因素很多，胃癌的發生主要與下列因素有關。
食鹽是胃癌的主要誘發因素，每日進食食鹽超過15克以上，胃癌的發生灸顯著增加。食鹽克延長胃排空，破壞胃黏膜保護性機制而引起胃炎，而進食食鹽過多，則食鹽可成爲一種促癌劑。
如山東酸煎餅、隔年含亞硝酸胺較高的鹹菜等均可誘發胃癌。酸煎餅中含有致癌物質硝酸鹽，該物質可在胃內還原亞硝酸鹽及合成亞硝胺化合物，在胃癌病發病上起着重要的作用。
長期吸菸及飲用大量烈酒的人，胃癌的發病率明顯增加。煙霧進入胃，胃爲盲端難以排出；烈性酒與煙霧對胃黏膜都有破壞作用。
發黴的食物，熏製的燻肉、薰魚等若經常使用也可以誘發胃癌。前者含有大量的真菌、後者中含有較多的3.4苯並芘，這些都是致癌物質。
凡是土壤及飲水中缺乏微量元素（如鉬、錳、鋅、硒鎂等）的地區，胃癌的發生率就較高。因爲有的微量元素是植物體內硝酸鹽還原酶的主要成分，缺乏時則可造成植物體內硝酸鹽積聚，人們如果長期進食這類蔬菜、水果可增加胃癌風險。
但人體的免疫功能低下時，胃癌的發病會相對增高，因爲免疫功能出現障礙，這機體對癌症的免疫監視作用降低。
在一個家族中常會出現幾代或者同胞兄弟姐妹中相繼發生胃癌，黑人比白人胃癌發病率高，A型血較O型血胃癌發病率高，這些均說明胃癌的發生與遺傳因素有關。
胃癌是怎麼引起的真正病因目前尚不十分清楚，仍然屬於探索研究階段。但是通過大量臨牀、病理及流行性病學資料分析，目前大多人認爲胃癌的病因因素很多，胃癌的發生主要與下列因素有關。
幽門螺旋桿菌感染是消化道潰瘍的致病因素，同時也是胃癌的危險因子，其作用機制主要是尿素酶活性增強、胃泌素水平增高及維生素C分泌降低，從而可誘導胃癌發生。
癌前疾病如慢性萎縮性胃炎與胃癌的發生呈正相關，該病10-20年後約10%的人發生胃癌，大多數胃癌患者中患有慢性萎縮性胃炎。此外，慢性胃潰瘍癌變機率在2%-5%，胃黏膜不典型增生中腺瘤增生等也容易誘發癌變。
