足癬俗稱腳氣，也叫香港腳，是皮膚科的常見疾病之一。足癬在全世界廣爲流行，在熱帶和亞熱帶地區更爲普遍。在我國足癬的發病率也相當高，因爲容易復發讓許多患者十分苦惱，從而認爲無法治癒，但其實只要合理用藥、堅持用藥，足癬完全可以根治。
足癬的發病是多種因素作用的結果。
足癬主要是由真菌引起的，目前大部分是由皮膚癬菌和念珠菌所引起。
溫度高和潮溼的環境更容易引發足癬，所以夏天比冬天更容易發病。沿海一帶環境較潮溼，溫度較高，是足癬的高發病區，香港腳就是因此得名。
腳趾縫的皮膚很薄嫩，皮膚屏障功能容易被破壞，真菌也就很容易侵犯到角質層引發足癬。
一般來說，足癬分爲三種類型。
皮疹初起爲腳趾縫裏的表皮角質層浸軟發白，轉呈糜爛潮紅溼潤。嚴重時繼發細菌感染，出現足背和小腿紅腫熱痛，是小腿丹毒的主要誘因。
多發生在夏天，主要表現是在足緣、趾間及足底處可見針頭至粟粒大的深在性水皰。
頗爲常見，好侵犯足底、足側、趾間及足跟部。皮損表現爲鱗屑，角化增厚。患者很多都是患病幾十年，有些患者沒有及時治療逐漸發展成灰指甲。
1、唑類
主要有咪康唑、克黴唑、益康唑、酮康唑和聯苯苄唑。
2、丙烯胺類
比如布替萘芬和特比奈芬等。
3、其他
複方苯甲酸搽劑和複方間苯二酚搽劑
丙烯胺類藥物與唑類藥物作用機制都是抑制真菌細胞膜麥角固醇的合成，起到抑菌或殺菌作用。
複方苯甲酸搽劑和複方間苯二酚搽劑，是從剝落的角度來抗真菌。多用於鱗屑角化型足癬。
浸漬糜爛型和水皰型的足癬以外用藥爲主，無論是唑類還是丙烯胺類藥物，用藥時間都至少需要一個月的時間，纔能有效控制足癬，如果想要徹底根治，用藥時間還要延長。
一般患者外用一週還能堅持，但是外用藥1-2月大多數人很難做到。
考慮到患者依從性，現在也推崇年輕人口服用藥治療足癬，叫做“1+1療法”，吃一週的抗真菌藥，然後再連續塗外用藥，這樣真菌清除率和臨牀有效率都很高。
鱗屑角化型足癬患者整個足部角質層很厚，擦藥很難滲透進皮膚，僅僅外用藥物效果有限，需要口服抗真菌藥物。
如果確定是真菌引起的足癬，一般不會用複方製劑。複方製劑由激素和抗真菌藥物混合而成。
在臨牀上經常看到患者在患足癬的同時還伴發溼疹，這個時候需要同時治療，針對這種情況，一般會先用1-2周的複方製劑把溼疹控制好以後，再單獨連續使用1-2個月的抗真菌藥。
需要強調的是，就算患者自己買了複方製劑也不要用太久，大部分複方製劑都含有強效激素，塗上以後真菌會迅速的增長，反而會加重病情。
