通常情況下，總膽汁酸36μmol/L嚴重。具體內容如下：
總膽汁酸是指血液中膽汁酸的總量，正常人總膽汁酸濃度在14~35μmol/L之間。患者總膽汁酸36μmol/L，超出正常範圍，人體會出現一系列嚴重的併發症，常見的有肝功能異常、肝硬化、肝炎、肝內炎性病變等。因此，總膽汁酸36μmol/L是嚴重的。一般來說，高總膽汁酸的原因有兩種，一種是因爲肝臟組織損傷減少導致的，另一種則是由於正負反饋機制失調，讓酶率改變導致的。因此，當總膽汁酸超過正常範圍時，應找準原因，採取正確的治療措施，以有效降低總膽汁酸濃度。
需要根據患者的具體情況，醫生應該採取有效的治療手段來治療肝臟疾病，以減輕病情，提高肝臟功能。其次，正確的飲食習慣和生活作息也是降低總膽汁酸的重要手段。患者應注意均衡膳食，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激性的食物，適度運動，調整生活作息，睡眠充足，多飲水，使體內多餘物質排出，從而降低總膽汁酸濃度。
出現總膽汁酸異常應引起高度重視，儘早發現和正確診斷，採取合理措施，積極治療，以防止總膽汁酸的進一步升高，及時有效的控制和改善病情，以減輕患者的病情和負擔。
