一般情況下，左臂發涼發麻可能是由環境因素、臂叢神經損傷、多發性末梢神經炎、周圍神經病、腦梗死等因素造成。具體分析如下：
1、環境因素
如果患者處在溫度較低的環境中，常會感到手臂發冷和麻木，主要是因爲長時間寒冷，血液循環受阻，會感到手臂發冷和麻木，這種情況容易出現凍傷的情況。建議患者做好保暖措施，增添衣物等。
2、臂叢神經損傷
可能是創傷引起，也有可能是過度牽拉導致，導致神經損傷，引起活動受限、肌肉麻痹、肌無力等症狀，嚴重時可能會影響正常的活動，需要聽從醫生的建議通過神經移植術、神經移位術、神經縫合術等手術方式治療。
3、多發性末梢神經炎
可能是接觸化學物引起，也有可能是內分泌障礙導致，或者是感染因素的原因，典型症狀有肢體針刺感、蟻走感以及燒灼感，嚴重時可能會導致局部神經損傷，引起胳膊麻木以及冰涼等症，可以在醫生的指導下服用維生素B1片、甲鈷胺片、維生素B12片等藥物治療。
4、周圍神經病
主要是周圍神經系統損傷引起，會導致運動障礙以及感覺障礙，當神經損傷嚴重時，會引起上肢麻木以及發涼，需要遵從醫囑服用維生素B6片、加巴噴丁膠囊、鹽酸阿米替林片等藥物治療。除了以上原因以外，還有可能是嚴重貧血等原因造成的，需要積極就診治療。在治療期間可以做局部按摩，能夠加快血液循環的速度，減輕不適感。
5、腦梗死
腦梗死是侷限性腦組織缺血性壞死或軟化，可能與大動脈粥樣硬化、小動脈閉塞等因素有關。患者可能會出現感覺異常、意識障礙、偏癱等不適症狀，同時可能伴隨偏身感覺障礙，導致左臂發涼、發麻。患者可以配合醫生服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，有助於改善症狀。如果病情比較嚴重，患者可以在醫生的指導下進行去骨瓣減壓術、開顱減壓術等手術治療。術後要加強護理，保持充足的睡眠時間。
建議患者及時到醫院就診，積極配合醫生進行鍼對性治療。
