肝結節20毫米以下可能就是肝癌，但並不排除爲良性病變的情況。
1、肝癌
肝癌可能是乙型肝炎病毒感染、肝硬化、遺傳因素等誘發的惡性腫瘤疾病，當肝結節20mm以下可能就是肝癌，但一般爲早期肝癌，通常並未出現腫瘤細胞擴散、轉移的情況。患者可以通過部分肝組織切除手術進行治療。
2、良性病變
如果患者是因病毒感染引起的肝細胞異常增生、纖維組織增生等導致的良性病變，那麼肝結節20mm以下，可能不是肝癌。患者可以遵醫囑使用阿德福韋酯片、注射用谷胱甘肽、恩替卡韋分散片等藥物進行治療。
建議患者在未確定肝結節具體性質前，不要盲目進行治療。可以通過核磁共振、肝穿刺活檢、血常規檢查等方式進行診斷，並針對性治療。
