一般情況下，上樓梯不疼下樓梯疼可能與半月板損傷、後交叉韌帶損傷、骨關節炎、脂肪墊炎、骨質增生症等因素有關。建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、半月板損傷
當患者膝關節的半月板發生損傷時，上樓梯時接受的外力刺激較小，因而不會產生疼痛，在下樓梯時會因爲膝關節承受力量增大而產生局部疼痛的現象。患者可在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等藥物進行治療。
2、後交叉韌帶損傷
如膝關節遭遇外傷，容易損傷後交叉韌帶，在下樓梯時受損韌帶受到牽拉，引起不同程度的疼痛表現。但上樓梯時，韌帶處在鬆弛狀態，通常不會疼痛。病發後可使用石膏或支具進行固定處理，必要時遵醫囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、艾瑞昔布片等藥物，能起到止痛、消炎的療效。
3、骨關節炎
通常由勞累或長期磨損發病，導致關節間隙變窄或關節軟骨磨損退變，出現膝關節腫脹、疼痛等表現，尤其在下樓梯時疼痛加劇。患者可在醫生指導下使用鹽酸氨基葡萄糖片、克痹骨泰膠囊等藥物治療，用藥後控制病情進展。
4、脂肪墊炎
由於膝關節前方受撞擊或慢性勞損，導致膝關節髕骨下脂肪墊發炎，因此在下樓梯時關節疼痛。但在上樓梯時沒有受到擠壓，不會產生疼痛表現。患者可在醫生指導下使用三七片、舒筋活血片等藥物進行治療。
5、骨質增生症
膝蓋長時間受到遠超於自身承受的重量時，會容易形成骨質增生，患者走路疼痛不明顯，但上下樓梯就會有疼痛感，甚至有的患者還伴有腰部疼痛。患者可在醫生指導下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、硫痠軟骨素片等藥物進行治療。
除此之外，還可能與髕骨軟化、膝關節退變等因素有關。如果患者出現不適症狀，建議及時前往醫院就診，以免耽誤病情。
