大姨媽即月經。一般情況下，20多天來月經可能是體內激素水平失衡、子宮內膜異位症、子宮腺肌病子宮內膜息肉、子宮肌瘤等因素引起的，患者可以根據具體病因進行對症治療。具體分析如下：
1、體內激素水平失衡
精神因素、飲食因素、環境因素等都可能導致體內激素水平失衡，使子宮受到激素刺激，出現20多天來月經的情況，此時可以通過改善生活習慣，保證心情舒暢的方式進行緩解。
2、子宮內膜異位症
子宮內膜異位症是一種疾病，其中子宮內膜組織在子宮以外的地方生長，例如盆腔內的卵巢、輸卵管、膀胱或腸道上。這些異位組織也受激素影響，並且在月經週期中會受到週期性的變化，導致異位組織也出現類似月經的出血。患者可以在醫生的指導下使用達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊等藥物治療。
3、子宮腺肌病
子宮腺肌病通常伴隨着子宮內膜異位症，其中子宮內膜組織不僅生長在子宮內膜上，還可能侵犯到子宮肌層。異常的子宮內膜和子宮肌層的存在可能導致異常的月經出血模式，包括月經週期不規律、持續時間較長等情況。患者可以在醫生的指導下使用達那唑膠囊、萘普生膠囊等藥物治療。
4、子宮內膜息肉
子宮內膜息肉可能是雌激素含量過高、長期受到炎症刺激等誘發的間質性過度增生情況，隨着子宮內膜受到損害，可能會產生異常出血症狀，引發該現象。患者可以到正規醫療機構，通過宮腔鏡息肉摘除手術治療。
5、子宮肌瘤
激素水平失衡、遺傳因素、幹細胞突變等都可能導致子宮肌瘤，使患者子宮部位出現纖維結締組織增生的情況，隨着子宮肌瘤的逐漸增大，可能會壓迫子宮內膜產生上述症狀。可以到正規醫療機構，通過肌瘤切除手術進行治療。
除此之外，20多天來月經可能是宮頸癌引起的，建議及時就醫治療。在進行治療期間，保障個人清潔衛生。
