上環後月經乾淨三天又出血可能是生理因素導致的，也可能是病理因素導致的，如宮內節育器脫落、宮頸感染等。具體分析如下：
一、生理因素
如果體內雌激素水平出現異常情況，可能會導致子宮內膜過厚，出現上環後月經乾淨三天又出血的症狀，屬於正常生理現象，需要調節飲食結構以及生活習慣進行緩解。
二、病理因素
1、宮內節育器脫落
如果在上環後短期內進行過於劇烈的性生活，或參與體育活動，可能會導致宮內節育器脫落，損傷宮頸部位粘膜，產生上述症狀。患者需及時前往正規醫療機構，將宮內節育器取出。
2、宮頸感染
如果患者受到需氧菌、厭氧菌等病菌侵襲，可能會導致宮頸感染，使宮頸粘膜在炎症因子刺激下產生該症狀，需要遵醫囑使用頭孢克肟膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進行治療。
除此之外，上環後月經乾淨三天又出血可能是陰道感染、子宮內膜感染、宮頸組織增生等導致。建議患者出現不適症狀及時就醫。
