智齒能不能一次拔除4顆，取決於智齒的情況和患者的身體情況。具體分析如下：
1、能
如果4顆智齒的位置、生長情況、根部形態等均較爲簡單，且患者的身體狀況良好，口腔狀況適合一次性拔牙，那麼一次拔除4顆智齒是可以的。
2、不能
如果4顆智齒其中有一顆或幾顆比較複雜，如牙齒位置不良、傾斜、部分埋藏等情況，或者患者有牙齦感染、高血壓、心臟病等慢性疾病，那麼一次拔除4顆智齒可能存在一定的風險，所以不能一次拔除4顆智齒。
因此，在決定是否一次拔除4顆智齒之前，最好在口腔醫生的建議下進行全面的口腔檢查和評估，以確保拔牙的安全性和有效性。
