晚上咳嗽厲害與生理因素有關，在無異常症狀時不用特殊處理；也可能是肺炎、支氣管炎等病理因素導致，應當諮詢醫生選擇治療藥物。
一、生理因素
如居室內存在塵蟎、真菌、寵物皮毛等，容易在睡眠期間吸入到呼吸道，造成不良刺激，引起晚上氣促、咳嗽等表現。一般不用特殊治療，如沒有其他症狀可自行緩解。
二、病理因素
1、肺炎
肺炎以咳嗽症狀爲主，尤其在晚上時迷走神經處在興奮狀態，此時氣管平滑肌收縮，當氣道內出現痰液後可加重咳嗽表現，同時妨礙到正常呼吸。發病期間多注意休息，必要時給予吸氧、排痰處理，同時控制好日常飲食。
2、支氣管炎
由於支氣管黏膜壁充血、水腫，導致炎性分泌物滲出，晚上時肺部迷走神經興奮，促使支氣管壁腺體分泌過於旺盛，出現痰液增多、咳嗽加重等表現。可諮詢醫生服用鹽酸氨溴索口服溶液、蘇黃止咳膠囊、複方甘草片等藥物，能夠達到止咳、平喘的療效。
除此之外，可能是哮喘等因素導致，一經發現立即就醫處理，患者配合醫生的治療工作，同時留意居室內的環境衛生。
