一般情況下，嚴重類風溼有評上二級殘疾的可能。具體分析如下：
嚴重類風溼是一種慢性疾病，嚴重程度因人而異。如果病情嚴重影響到日常生活和工作能力，可以申請評定殘疾等級。評定殘疾等級需要醫院或殘疾人聯合會的專業醫生進行評估，根據病情、身體功能障礙程度、日常生活自理能力等因素進行評定。評定結果可能是一級、二級、三級或四級殘疾。因此，嚴重類風溼可以評上二級殘疾，但具體評定結果需要根據個人病情而定。
類風溼患者可在醫生指導下通過熱敷、冷敷、按摩、理療、鍼灸等治療方法，來緩解疼痛、改善關節活動度和肌肉力量，促進血液循環。對於嚴重的關節破壞和功能障礙，可以考慮在醫生指導下進行關節置換手術或關節融合手術等。建議患者注意保持良好的生活習慣，如適當的運動、飲食調理、避免過度勞累和精神壓力，以維持身體健康和控制疾病進展。
