一般情況下，獻血時血沉不下去可能是因爲生理性因素、貧血、妊娠、急性支氣管炎、高脂血症等原因，具體分析如下：
1、生理性因素
患者長期不運動或者長期臥牀，也會導致血沉減慢。這是正常的生理現象，患者不用過度擔心，一般不需要特殊治療。建議患者適當運動，注意休息，可改善血沉情況。
2、貧血
比較常見的一種表現，紅細胞生成不足、紅細胞破壞過多以及失血等。當人體外周血中紅細胞不足，就會出現貧血的表現。此時機體的各個組織器官的血液中的紅細胞總容量低於正常範圍，就會出現血沉減慢的情況。建議患者遵醫囑應用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物進行治療。
3、妊娠
如果已經妊娠超過三個月，就可能會導致體內的血纖維蛋白增加，改變紅細胞表面的負電荷，從而使紅細胞沉降率測定升高，屬於正常的現象，一般不需要特殊治療。
4、急性支氣管炎
可能會導致支氣管黏膜炎症反應，使得炎症因子進入血液循環，出現咳嗽、紅細胞沉降率測定不下去等症狀，建議患者遵醫囑服用頭孢克洛顆粒、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。
5、高脂血症
由於遺傳、飲食習慣、肥胖、抽菸、酗酒以及某些疾病等引起。高脂血症會導致血漿黏度增加，血沉速度會相對減慢。建議患者遵醫囑應用依折麥布片、洛伐他汀膠囊等藥物進行治療。
除此之外，建議獻血時血沉不下去患者心態放鬆，平時多參加體育鍛煉，多吃豬肝、瘦肉、牛羊肉等富含鐵元素的食物，少喝鹽，多做有氧運動，多休息。
