受訪專家：東南大學附屬中大醫院脊柱外科副主任醫師莊蘇陽
我國中老年人羣中97%患有脊椎疾病,這一“隱形殺手”的發病率甚至高於我們熟知的高血壓、糖尿病等慢病。
很多脊柱疾病,如脊柱創傷骨折、頸椎病、頸椎間盤突出等,嚴重影響老人的生活質量。其中,骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折是老年人羣常見的背部疼痛和殘疾的原因。
最新數據顯示,全球每年約有1000萬人新發骨質疏鬆性脊柱骨折,超過70歲的人羣中,約20%可能發生椎體壓縮性骨折。我國50歲以上女性的骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折的發生率超過15%,75歲以上的發生率增加3倍;年齡超過70歲的女性中,超過25%的人一生中至少遭受一次骨折。
這種骨折常見的位置在背後隆起的地方,也就是胸椎和腰椎交接部位。因爲造成骨折的力度通常不大,很少壓迫神經,但不容易癒合。病人會背痛、站不久,如不及早治療,背會越來越駝,整個脊椎的位置相應改變。椎體壓縮性骨折可導致嚴重的脊柱後凸畸形,而且會引起其他併發症,如肺功能減少、腹脹、行走不穩等。
以往的治療方法是保守治療,包括臥牀休息、服用止痛藥、戴胸腰支具,而不是手術。然而,即使是最完善的保守治療也不能防止後凸畸形。不穩定型椎體骨折常需外科治療,以往常用的方法是植入金屬內固定物來穩定骨折。但是,骨質量降低和一些基礎疾病限制了老齡患者接受開放性手術的可能,增加了併發症風險。
脊椎病變影響很大,但是不難避免。只要平時多注意自己的姿勢,不要久坐不動,加強鍛鍊,避免做超過自己體能的活動,遇到不適及早就醫,就能擁有健康的脊椎。
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