受訪專家：華中科技大學同濟醫學院附屬武漢市中心醫院骨外科副主任汪陽
生活中長期勞作或坐姿不正確，都會導致腰疼腰痠。所以很多人都會迷茫自己得的到底是腰間盤突出還是腰肌勞損。
腰椎間盤突出症是較爲常見的疾患之一，其主要是因爲腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板)，在不同程度的退行性改變後，受外力作用，導致相鄰脊神經根受到刺激或壓迫。腰肌勞損，是腰部肌肉及其附着點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症。
慢性腰肌勞損起病緩慢，病史較長。重體力勞動者急性腰扭傷，而沒有及時治療或處理不當，或長期保持不良坐姿、臥姿，就會引起腰肌勞損。腰椎間盤突出症多與外傷有關，往往是急性發作，常有慢性腰痛病史。其中青壯年約佔80%，多見於男性。
腰椎間盤突出引起的疼痛爲隱隱作痛，可分爲三種：只有腰痛，只有腿痛，以及既腰痛又腿痛。多伴有放射到膝關節以下的下肢疼痛、麻木、肌無力，往往至少一個方向的彎腰困難。腰肌勞損主要多表現爲腰部酸脹或劇烈性疼痛;部分患者的疼痛可放射到臀部和大腿根部，但不會超過膝關節;此外腰肌勞損對腰部活動度的影響不大，通常是早晨起牀或久坐起立時，腰背痛加劇，活動一會兒後可明顯緩解。
臨牀上用X光、CT或核磁共振等影像學檢查可鑑別二者。檢查腰肌勞損者的脊柱外形正常，腰椎間盤突出者的腰椎正側位X片可見腰椎側彎，相應椎間隙變窄，兩側不等寬，骨贅形成等。
腰肌勞損可通過理療、按摩、鍼灸和射頻等方法治癒。腰椎間盤突出症比較複雜，通常採用階梯治療，其保守治療方式與腰肌勞損相似，可以通過消除神經壓迫產生的炎症來改善症狀，若療效不佳可採用微創或開放手術等解除突出腰椎間盤對神經的壓迫。
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