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扁桃體癌是如何確診的?

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受訪專家:首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師李平棟

扁桃體癌的確診,跟其它惡性腫瘤一樣,也是要進行組織切片病理確診。

扁桃體癌是如何確診的?

確診方法

但是我們臨牀上,對於懷疑扁桃體癌的患者,常規要做一個咽部的檢查。我們在咽部直視下會發現一側扁桃體的增大,或者新生物潰瘍,然後我們會局麻一下,做一個組織的活檢。同時對扁桃體癌的患者,我們要做一些影像學的檢查,包括CT、核磁,還是以核磁爲主的影像學檢查,來評估一下病變的範圍。

扁桃體癌是如何確診的? 第2張

何爲扁桃體癌

扁桃體癌是齶扁桃體常見的惡性腫瘤。多見於40歲以上的男性。癌瘤多發生於扁桃體上極,常有淺表潰瘍,也可有浸潤,經扁桃體上窩及舌齶弓向軟齶侵犯,進而向下侵及舌根,並常有頸淋巴結轉移。病理類型可用鱗狀細胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌等,以鱗癌多見。

扁桃體癌是如何確診的? 第3張

症狀

早期症狀不顯,只用咽部不適,異物感或輕微疼痛。晚期可有明顯咽痛,吞嚥時加劇,並可放射到同側耳或面部。常有口臭、出血及張口困難等症狀。一側扁桃體明顯腫大,呈結節狀或菜花狀,或表面有潰瘍、壞死、假膜。腫瘤發展快,常侵犯周圍組織,出現吞嚥、呼吸障礙。早期常用頸淋巴結轉移,出現同側或雙側頸淋巴腫大、質硬、固定。

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