小羽今年三歲，在她半歲大的時候，媽媽無意中發現她右側下頜角皮膚上有一個針眼大的“小洞洞”，當時也沒在意。沒想到幾個月後，小羽右側下頜角的皮膚紅腫如龍眼大，到當地醫院就診，診斷是先天性第一鰓裂瘻管合併感染。
手術讓孩子重展笑顏
一開始，小羽的爸媽擔心手術後萬一孩子面癱，因此不願意給孩子手術。所以只做了抗感染和切開引流治療，可是這些治療只能讓炎症暫時得以緩解。此後的一年多時間裏，小羽的瘻管又反覆感染了四次，常常要切開引流。最後，小羽的父母終於想通了，帶孩子去做手術，通過全面的檢查和術前準備，小羽接受了精細的外科手術。術後小羽燦爛的笑容，讓一直擔憂其面癱的爸媽鬆了一口氣。
什麼是先天性第一鰓裂畸形
先天性第一鰓裂畸形是人們比較陌生的頸部鰓源性疾病，包括瘻管、竇道和囊腫三型，前兩種類型多見，常在學齡前兒童發病。竇道型僅有耳道內口或耳周外瘻口，內瘻口多在外耳道內，難以發現。外瘻口出生時已存在，呈針尖大小的皮膚凹陷，分佈於耳垂下方附近，不易察覺。合併感染時局部有紅、腫、熱、痛或潰破流膿，反覆發作者可出現肉芽或瘢痕組織。囊腫型常表現爲耳前腮腺區囊性腫塊。根據病史、典型症狀和影像學檢查(如核磁共振)可明確診斷。
先天性第一鰓裂畸形的治療
先天性第一鰓裂畸形一經確診，應在炎症消退後手術，方可根治。由於第一鰓裂畸形與面神經關係密切，因此，手術應該在保護面神經的前提下，完整切除瘻管、竇道或囊腫。必須強調的是：年齡不是手術的禁忌。斷斷續續的抗感染治療只是緩兵之計，頻繁地切開排膿不僅讓孩子遭受心靈創傷，影響顏面頸部美觀，還增加了後續手術的難度及面神經損傷的風險。
