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眼球突的原因有哪些 如何治療效果好?

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眼球突出這也是一種疾病,所以,我們還是得好好的治療的,那麼,對於這樣的情況,究竟該怎麼治療效果最好,相信大家也是比較迷糊吧,眼球突出真的是特別的重要的,所以,我們還是得好好的瞭解一下。那麼你知道眼球突出是什麼原因,臨牀表現有哪些,該怎樣治療眼球突出,下面我們就一起來看看。

眼球突的原因有哪些 如何治療效果好?

眼眶的炎症,水腫,腫瘤或外傷,海綿竇血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和單側高度近視)皆可引起一眼或兩眼眼球突出。

病因

甲狀腺功能異常時眼眶組織水腫和淋巴浸潤可引起單側或雙側眼球突出。突發性單側眼球突出通常是由於眼眶或副鼻竇的出血或炎症所致。歷時2~3周發生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性細胞浸潤和增生)引起,慢性發病者則多爲腫瘤所致。

頸內動脈和海綿竇的動靜脈瘤可致伴有雜音的搏動性眼球突出。外傷後發生的可能是由於頸動脈-海綿竇瘻所致,可由血管造影得到證實。外傷或感染(特別是面部)可引起海綿竇血栓形成伴單側眼球突出和發熱。單側高度近視或腦膜瘤可引起單側眼球突出。

臨牀表現

眼球突出的程度可用眼球突出計測量,如果眼球突出持續發展,眼球的暴露可導致角膜乾燥、感染和潰瘍形成。

1.內分泌性眼球突出症

內分泌性眼球突出症又稱Basedow病或Graves病或突眼性甲狀腺腫,眼球突出是其主要症狀之一。本病病因目前尚未完全明確,一般認爲與垂體-甲狀腺功能失調有密切關係。臨牀上本病可分爲甲狀腺機能亢進引起的甲狀腺毒性。

2.搏動性眼球突出症

搏動性眼球突出症常見於頸內動脈與海綿竇血管瘻,因頸內動脈通過海綿竇,爲發生動靜脈瘻的常見部位。此病發生原因可分爲二類:

(1)損傷性

見於顱底骨折或穿通傷。

(2)特發性

較少見,發生於先天性或後天性頸內動脈瘤或動脈硬化患者,多爲單側性。

3.間歇性眼球突出症

間歇性眼球突出症多爲單側性,左眼發病率高於右眼,男性患者多見。突眼多由於先天性或後天性眶內靜脈,尤其是眶上靜脈曲張所致。無外傷及其他病史。

檢查對原因不明的單側眼球突出應進行甲狀腺功能檢查,如甲狀腺功能正常或眼球突出是突發的,則應作眼眶CT掃描或MRI以尋找眶內原因,眼球突出的程度可用眼球突出計測量。

眼球突的原因有哪些 如何治療效果好? 第2張

診斷

1.一時性眼球突出

爲本病的重要特徵,其突出程度可隨頭位的變化而增減,持續時間不等,常發作或偶然發作。患者在低頭、用力呼氣、壓迫頸靜脈或頸向旁扭轉時,都能激起一時性眼球突出,同時也顯示:上瞼下垂、瞼腫脹、球結膜充血水腫、瞳孔散大、視網膜靜脈曲張、視乳頭境界模糊、眼球運動障礙和眼壓升高。

2.發作時

眼部有緊張感、偶有複視及暫時視力減退,並有眩暈,頭痛、噁心、嘔吐和耳鳴等全身症狀或同側顳、面部靜脈擴張。

3.發作過後

眼球恢復原位,以上諸症狀全部消退,但常顯示眼球內陷,乃因血管擴張、眶內脂肪組織長期被壓迫引起萎縮之故。

治療治療取決於病因,主要採用手術治療。治療動靜脈瘤應結紮受累的頸總動脈。甲狀腺功能亢進引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進控制後消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術。

當眼球突出時必須保護暴露的角膜。由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身應用皮質類固醇常有助於控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼鬆,再逐步減到能控制眼球突出的最小劑量)。腫瘤則必須切除。

診斷依據

1.炎性突眼

是由眶內組織炎症或海綿竇感染引起,如眶蜂窩組織炎、眶骨膜炎、眼球筋膜炎、炎性假瘤、痛性眼肌麻痹、海綿竇血栓等;常伴有眼前部炎症表現和眼球運動障礙。

2.佔位性突眼

主要由眶內原發或繼發腫瘤引起,眼科B型超聲波、CT、核磁共振檢查顯示眶內佔位元病變。

3.外傷性突眼

主要由頭面部外傷致眶骨骨折、眶內出血所致。有眼前段瘀血、眼球運動障礙等;X-線攝片、CT檢查爲臨牀提供證據。

眼球突的原因有哪些 如何治療效果好? 第3張

4.內分泌性突眼

常爲雙眼,眼瞼肥厚,上瞼退縮,瞼裂增大,下視時上瞼不能隨同眼下降,瞬目運動減少,輻輳能力減弱,眼球運動不同程度受限,甲狀腺素性突眼者以手壓眼球可使之重定,促甲狀腺素性突眼不能使之復。T3、T4、FT3、FT4、TSH等檢查爲臨牀提供依據;B型超聲波、CT檢查顯示眼眶內脂肪增加及眼肌肥厚。

5.血管性突眼、間歇性突眼

由眼眶內靜脈曲張所致。低頭、摒氣、頸向旁扭轉或壓迫頸靜脈可出現突眼,直立或仰臥時突眼消失。搏動性突眼:由於頸內動脈破裂與海綿竇相通所致。驟然發病,眼球突出隨脈搏而搏動,眼部聽診可聞搏動性雜音;持續壓迫眼球或同側頸總動脈時,眼球突出度減少或消失;眼瞼及球結膜瘀血、水腫;視網膜靜脈怒張、視盤充血、水腫、視力減退。

鑑別診斷

主要是炎症性眼球突出,腫瘤性眼球突出,內分泌性眼球突出之間的鑑別。

治療

治療取決於病因,主要採用手術治療。治療動靜脈瘤應結紮受累的頸總動脈。甲狀腺功能亢進引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進控制後消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術。

當眼球突出時必須保護暴露的角膜,由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身應用皮質類固醇常有助於控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼鬆,再逐步減到能控制眼球突出的最小劑量)。腫瘤則必須切除。

患者的飲食

1、禁食乳製品至少3個月禁用咖啡茶尼古丁和刺激性飲料食品。

2、甲亢患者可常吃花生蘇子等具有抑制甲狀腺素合成的食物。火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金針菜等涼性食物。陰虛者可用有滋陰功能的食物,如木耳、桑椹、甲魚、鴨等。脾虛者可用健脾止瀉的食物,如山藥、芡實、蘋果、大棗、芥菜等。

3、多吃含鉀高的食物也應食用富含鈣和磷的食物

4、患者除要忌用含碘高的食物外飲食中還要忌溫熱辛燥的食物,如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。

5、限制食物纖維應少吃糠麩捲心菜、蘋果、胡蘿蔔等含食物纖維多的食物。甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的症狀。

結語:以上這篇文章希望能幫助到大家,當然,很多時候,我們也是得多預防的,畢竟,健康的身體是我們大家都比較渴望的嗎,所以,爲了我們的健康,生活中也是需要預防的,當然,患者的飲食也是非常的必要的,希望大家都能好好的看看。

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