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人工多胞胎孕婦胎兒面臨危機

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近年來,雙胞胎的出生率變高了。今年南京中央路小學新生入學培訓班迎來了11對雙胞胎!南京婦幼保健院1992年接生的雙胞胎、多胞胎只有57例;2002年爲77例;2012年,猛增到393例!記者瞭解到,諸多雙胞胎、多胞胎爲人造的。因孕育雙、多胞胎,對母親孩子都更具風險性,因此有專家稱,“人工多胞胎”爲“流行病”。

人工多胞胎孕婦胎兒面臨危機

A服藥刺激卵巢可能導致不孕

對於可正常懷孕的女性,爲了生多胞胎而服用促排卵藥,面臨極大風險。

個案:剛結婚的陳某見朋友生了一對雙胞胎兒子,非常羨慕,聽說服用一種叫“克羅米芬”(俗稱多仔丸)的促排卵藥,可以讓妻子一次多排幾枚卵子,有可能懷上雙胞胎。於是四處打聽,弄到此藥,勸妻子服用。妻子吃了此藥後,出現了腹脹、胸腹水、噁心、嘔吐、虛弱無力等症狀。檢查,發現其卵巢增大,而且裏面有一串成熟的卵子。

健康女性一般每月排一個卵子,人爲地使用促排卵藥物,促使卵巢多排卵,其後果就是出現“卵巢過度刺激綜合徵”。

臨牀上,克羅米芬主要是給不排卵的女性患者使用的,其目的是促進排卵。但這個藥物的用量及用法十分精妙,需要醫生通過B超密切監測,以免發生併發症。

爲何會發生併發症?

因爲此藥會引起人體毛細血管通透性增加,使得血液濃縮、血容量減少,從而引起少尿、腹水、胸水、電解質紊亂、肝腎功能損害、血栓形成、成人呼吸窘迫綜合徵。如果血液高度濃縮了,會出現生命危險。

即使在醫生的監測下服用促排卵藥,也有3%-5%的機率發生卵巢過度刺激症,其中1%的患者是嚴重的卵巢過度刺激症。若沒有醫生監測,其藥物併發症更會大大增高。

有的還會導致不孕。

原因是,反反覆覆地促排卵,結果卵巢功能變得極差,內分泌失調,月經不正常,甚至半年都不來月經,卵巢裏也沒有發育的卵泡,卵巢早衰了!

B懷多胞胎的孕產婦將危機四伏

雙胎,或多胎形成了,就一切OK了嗎?

否,多胞胎孕產婦患妊娠併發症的機率,是正常者的數倍!

較爲常見的併發症,有“雙胞胎輸血溶血綜合徵”,是指子宮內的兩個胎兒互相“搶奪”血液,造成一個胎兒血液過於黏稠,另一個卻由於缺血而造成發育不良,甚至胎死腹中。死去的胎兒極易發生自溶,所產生的毒素一旦進入產婦的血液,產婦會出現瀰漫性血管內凝血,死亡率高達70%-80%。

再則,多胎妊娠需要較大的供血量,尤其是鐵和葉酸的儲存量減少,孕婦營養不良和貧血的機率大大增加。

雙胞胎孕婦罹患妊娠高血壓的機會約爲普通孕婦的4倍左右;子癇高達3倍,且發生的時間較早;更容易在孕期發生糖尿病。

孕婦的心、肝、腎功能也會超負荷運轉。

因爲雙胎子宮張力大,分娩時容易發生子宮收縮乏力,導致難產。

此外,無論是自己生,還是剖宮產,都有可能在胎兒娩出後出現子宮收縮乏力,導致產後大出血,心臟衰竭,甚至休克。

美國科學家的一項最新研究成果發現,生雙胞胎女性衰老的速度是普通女性的4倍,尤其卵巢功能衰退很快,一般40歲左右就會絕經。

C多胞胎在子宮內競爭激烈

那胎兒呢?

臨牀發現,雙胞胎中,有一個心臟輸血能力比較強,一個比較弱,強的一方會掠奪弱的一方的營養、血液,甚至會造成弱的因養供不足而退化死亡。

爲什麼會這樣?

因爲人類的子宮是隻爲一個胎兒準備的,兩個以上的胎兒共用一個子宮發育,必然要相互競爭。如果懷的是四胎、五胎,宮內的競爭就會更加激烈。

由於營養不足和發育不完全,寶寶生下來患腦性癱瘓、視網膜病變、肺發育不良的比例非常高。其中雙胞胎髮生腦癱的機率是單胞胎的4倍。

多胞胎兒出生後,也還會面臨各種各樣的健康威脅,如黃疸、貧血、小兒麻痹症;抵抗力微弱,易受細菌感染;肺部發育不完全,存在呼吸障礙;眼睛發育反常,長大後容易得近視眼,以及其它一些長期慢性病

還有,多胎的畸形發生率,是單胎的2倍。

一般來說,雙胞胎、多胞胎,不會影響到DNA,或是增加其發生基因缺陷的風險。如果懷的是多胞胎,每個寶寶發生遺傳性異常情況的可能性,跟單胎是一樣的。

但是,因爲每個寶寶都有各自發生遺傳異常的風險,所以,從總體上來說,懷多個寶寶還是會比只懷一個寶寶,面臨更高一些出現遺傳性異常的風險。

就算寶寶們的染色體沒有出現問題,雙胞胎或三胞胎在大腦、心臟、膀胱,以及肝臟等方面出現出生缺陷的可能性,也會比單胎寶寶多一些。而且有些畸形是雙胎妊娠所特有的,如連體畸形。

D早產兒發育不良的概率較高

正常的懷孕週期爲40周,而近一半的雙胞胎會在38周以內結束妊娠,多胎的早產率高達40%-50%。

個案1:有位40多歲的女士通過人工授精,成功懷了兩胎。她1.55米,按慣例,不到1.60米應該減胎,但她堅決不允。她精心保養,期盼雙胞胎的誕生,沒想到懷到7個半月時,她突然有了動靜,老公急開車送她到醫院,路上在車上流下來一個,死掉了。趕到醫院,保住了一個。

對於多胞胎,最大的危險,就是早產。

個案2:有位女子,1.78米,超過1.60米了,可以孕兩胎,但儘管她倍加小心,還是一會肚子疼,一會流血,驚險不斷,辛苦保到5個月時,還是流掉了。

雙胎及多胎,極易流產。

原因是,人類的子宮腔是有限的,胎盤的容積和範圍也是有限的,它的一切“自然設計”都是保證一個胎兒的安全發育。多胎妊娠,必然會打破這一“自然設計”。

兩個或兩個以上胎兒同時在子宮內發育成長,容易將母體的子宮撐得很大,子宮過度膨大,造成胎膜早破及子宮容量過大,頻繁的低張性子宮收縮引起流產或早產。

孕周不足37周就出生的嬰兒叫早產兒。如果只有29、30周的話,存活機率明顯較低。原因是,胚胎臍帶供養,明顯和宮外餵養不一樣。醫生並不能通過化驗將早產多胞胎缺的所有東西都找出來,加上孩子本身有吸收問題,因此造成早產兒生存能力的低下。

倖存了,還會有發育問題。

正常胎兒的體重一般在2500克以上,因胎兒生長受限,一半以上的雙胞胎在2500克以下,多胞胎嬰兒的體重有的只有幾百克。

低體重的嬰兒在以後的發育中,出現腦癱、智障、視網膜病變、聽力障礙、癲癇和肺發育不良的概率較高。

E人工雙、多胞胎的體質更差

在自然狀態下,雙胞胎的發生率很低,大概是1/89。那爲什麼男女雙方均沒有雙胞胎基因的夫妻,同時擁有兩個寶貝的越來越多了?

這些雙胞胎多半是“人造”的!

臨牀發現,“人爲雙胞胎”更容易發生早產,更需要進行剖宮產,生下來的孩子重量更輕,體質更差,需要緊急護理的時間更長。

對於母體來說,“人爲雙胞胎”也更容易引起糖尿病、高血壓、貧血等妊娠合併綜合徵。

現在,越來越多的國家注意到了輔助生殖中多胎和雙胎的危害。最近,英國正在努力推行單胚胎移植,並試圖通過立法限制生殖中心移植胚胎的數目。

當然對於“多胎流行病”,還是預防爲主。

預防的最好方法,就是不要干預人的自然生育規律,正常成熟女子,週期性排卵每次數目是有限的,很少發生多胞胎。

即使有不孕的傾向,也首先要經過醫生檢查,明確病因後,由醫生指導治療,不可自己亂用藥,特別不可自行使用促排卵激素類藥物。

治療期間或正常懷孕都應定期檢查,及早發現多胞胎。現代醫學已經有辦法實行“減胎術”,一般在超聲指導下,施行減胎,根據具體情況,留下雙胎,或單胎,確保胎兒的健康發育!

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