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周圍血管病變是什麼呢

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周圍血管病變是什麼呢?我們要如何瞭解它呢?它到底對我們的身體有什麼危害呢?我們要怎麼去正確的治療呢?

周圍血管病變通常可以用簡單的臨牀檢杳來發現:皮膚顏色及溫度、足背動脈搏動,踝部血壓測定。

周圍血管病變是什麼呢

採用非侵入性血管檢查可以評估糖尿病足潰瘍的概率。踝部和偶爾的趾部血壓測定可能會因爲動脈中層鈣化而出現不準確的評估結果。

由於缺血引起的靜止性疼痛在糖尿病患者中可能會因爲合併周圍神經病變而消失。

微血管病變不是足潰瘍的主要原因。

保守性治療措施包括堅持步行計劃(如果不存在足潰瘍或壞疽的話)、恰當的鞋襪、戒菸以及積極治療高血壓和高脂血症。

血管重建之後,血管再通率和肢體獲救率在糖尿病患者和非糖尿病患者之間並無差別。因此,糖尿病不能作爲拒絕該療法的理由。

周圍血管病變(PVD)引起動脈供血不足是影響糖尿病足潰瘍預後的重要因素。在糖尿病患者中,動脈粥樣硬化和動脈中層硬化是最常見的動脈病變。動脈粥樣硬化所引起的缺血是由於動脈狹窄和阻塞引起。動脈中層硬化是動脈中層鈣化使血管形成堅硬的管道。因此,動脈中層硬化不會引起缺血,但硬化的動脈嚴重干擾動脈血壓的間接測量。微血管病變不是皮膚損傷的主要原因。

周圍血管病變的特點對於糖尿病患者來說,雖然動脈硬化的方式有些差異,但周圍血管的損傷並沒有特異性。根據專家的觀點,將其特點於下表。

臨牀檢查專家推薦,糖尿病患者的血管狀態應該每年檢查一次,特別要注意的是:

(1)間歇性跛行的病史或缺血性靜止性疼痛的歷史,要與外周神經病變引起的疼痛區別開來。

(2)脛後動脈和足背動脈的脈搏觸診是必須要做的。用普通觸摸的方式檢查足部動脈的搏動受室內溫度和檢查者技術的影響。如果脈搏消失,應該檢查膕動脈和股動脈搏動。足背動脈的搏動可能有先天性缺失,如果足背動脈的搏動存在,就不會有明顯的血管病變。一些專家勸告,當足背動脈搏動消失時,應該用手提式超聲多普勒儀器檢測踝部動脈血壓。踝肱壓力指數(anklebrachialpressureindex,ABI)(ABI=踝動脈收縮壓/肱動脈收縮壓,測定時患者都取仰臥位)低於0.9提示阻塞性動脈病變存在。然而,在目前的文獻中,幾乎沒有資料來指導那些沒有足潰瘍但ABI又低於0.9的患者的後續處理問題。

(3)嚴重缺血的潛在體徵:足擡高時蒼白,下垂時紅紫、潰瘍、皮膚壞死和壞疽。然而,由於周圍神經病變、急性缺血的足可以表現爲相對溫暖,幾乎不變顏色。最後,急性缺血有時可以因合併感染而混淆不清,因爲此時缺血的足仍可以看到局部發紅。

周圍血管病變怎麼回事?大家也是有了自己的瞭解,注意合理的飲食,注意保持衛生,避免長時間的太陽暴曬,這些都是有利於病情的。

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